1113例高龄妇女的围产结局分析

目的 通过系统分析围产结局,为高龄妇女围生期健康管理提供更详细和精准的数据参考.方法 回顾分析2013-2018年该院诊治的9418例孕产妇资料,其中自然妊娠5040例、助孕妊娠4378例;跟踪目标人群的整个妊娠期经过,并对围生期母儿的各种病理状况进行了比较.结果 高龄组(>35岁)1113例,平均年龄(37.6±2.5岁),其中自然妊娠354例(31.8％),助孕妊娠759例(68.2％).适龄组(≤35岁)8305例,平均年龄(29.1±3.1)岁;其中自然妊娠4686例(56.4％),助孕妊娠3619例(43.6％).高龄组产后出血、前置胎盘的发生率较适龄组明显升高,而胎膜早破、新生儿入院的发生率明显下降(P<0.05).高龄组助孕妊娠产后出血、妊娠期高血压(PIH)、NICU发生率明显高于自然妊娠,而先兆子痫、胎膜早破、新生儿平均体重、新生儿住院、死产的发生率则低于自然妊娠(P<0.05).适龄组助孕妊娠产后出血、前置胎盘、PIH、NICU、早产、低体重儿的发生率明显高于自然妊娠,而胎膜早破的发生率则低于自然妊娠(P<0.05).与适龄组比较,高龄组助孕妊娠前置胎盘发生率及自然妊娠前置胎盘、PIH、先兆子痫、早产、低体重儿发生率更高(P<0.05).高龄组剖宫产率明显升高(P<0.05).两组新生儿畸形率发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工助孕可能是高龄女性围产管理独立的高危因素.