复方磺胺甲唑单药或联合卡泊芬净治疗耶氏肺孢子菌肺炎患者的疗效与安全性分析

目的:评估复方磺胺甲唑(TMP/SMZ)单药或联合卡泊芬净治疗非人类免疫缺陷病毒(HIV)耶氏肺孢子菌肺炎患者的疗效和安全性.方法:回顾性分析2016年9月-2020年11月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的36例非HIV耶氏肺孢子菌肺炎患者的临床资料.观察组用TMP/SMZ联合卡泊芬净治疗,对照组用TMP/SMZ单药治疗,比较两组患者的临床指标、治疗阳性反应率、全因死亡率及药品不良反应(ADRs)发生情况.结果:观察组患者的血氧分压(PaO2)优于对照组,组间差异显著(P=0.041);两组患者的总治疗阳性反应率为75.00％,对照组和观察组的治疗阳性反应率差异无统计学意义(66.67％v s 91.67％,P>0.05);两组患者的总全因死亡率为25.00％,对照组和观察组差异无统计学意义(8.33％vs 33.33％,P>0.05);两组患者的总ADRs发生率为80.56％,对照组与观察组差异无统计学意义(83.33％vs 79.17％,P>0.05).结论:对于非HIV耶氏肺孢子菌肺炎患者,采用TMP/SMZ单药治疗与联合卡泊芬净治疗的有效率无显著性差异,但联合治疗对于改善PaO2有一定意义.