急性心力衰竭患者MYNN基因rs1317082位点多态性对其预后的影响

目的:研究急性心力衰竭患者MYNN基因rs1317082位点多态性分布及其对预后的影响.方法:对2012-2016年在江苏省人民医院住院的325例急性心力衰竭患者进行长达1年的随访,定义随访终点为患者自人组开始至1年内的全因死亡.采用TaqMan探针法检测rs1317082位点的基因多态性,同时收集并比较不同基因型急性心力衰竭患者住院期间的基线资料情况,采用多因素Cox回归分析rs1317082基因多态性与急性心力衰竭患者预后的关系.结果:325例急性心力衰竭患者中,66例在随访期内发生死亡;GG基因型101例,AG基因型160例,AA基因型64例.不同基因型和携带不同等位基因的急性心力衰竭患者的死亡率差异有统计学意义(P＜0.05).基线资料比较显示,不同基因型急性心力衰竭患者心率、血清钾及治疗用药情况差异存在统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示,AA和AG基因型患者12个月生存率明显低于GG基因型(均P＜0.05).Cox回归分析显示,杂合子AG基因型和纯合子AA基因型的患者1年内发生死亡的风险分别为GG基因型的2.08倍(95％CI:1.05～4.09)和3.11倍(95％CI:1.49～6.49).结论:MYNN基因的rs1317082位点多态性与急性心力衰竭患者短期预后有关,其AA和AG基因型是预测急性心力衰竭患者不良预后的独立危险因素.