经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗的Meta分析

目的 通过Meta分析评价经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗的安全性与有效性.方法 计算机检索 Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学服务系统(Sinomed)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普(VIP)等数据库,检索时限为2017年1月1日-2020年5月31日.由两位研究人员根据Cochrance偏倚风险评估工具进行分析评估后进行Meta分析.结果 按预定检索策略在各数据库及其他途径共得到1 617篇文献,排除研究设计不合理,无对照组或对照组为其他部位血管(如股动脉等),排除动物实验、综述、系统评价、病例报告等最终筛选出10篇文献,共计7 497例患者进行Meta分析.Meta分析结果显示,与经典桡动脉路径相比,经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗穿刺成功率、桡动脉痉挛发生情况、局部血肿发生情况差异无统计学意义(P＞0.05),桡动脉闭塞情况较低[OR = 0.44,95％CI(0.28,0.69),Z=3.56,P＜0.05].结论 与经典桡动脉路径相比,经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗安全有效,可以降低桡动脉闭塞情况,可能成为经典路径的一个替代支路.