RBM5在肝细胞癌中的表达及其对肝切除术后患者预后的影响

目的 探讨RNA结合基序蛋白5(RBM5)在肝细胞癌(HCC)中的表达及其对肝切除术后患者预后的影响.方法 回顾性分析2007年1月至2009年1月在海军军医大学东方肝胆外科医院行肝切除术的241例HCC患者临床资料.其中男209例,女32例;年龄29～72岁,中位年龄52岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据RBM5表达水平最佳分界值将患者分为高表达组(101例)和低表达组(140例).RBM5在HCC中表达分析采用t检验.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.采用Cox比例风险回归模型分析影响HCC患者预后的危险因素.结果 RBM5在HCC中表达的平均光密度值为16±7,明显高于癌旁组织的13±7(t=2.372,P<0.05).RBM5低表达组患者术后3、5年总体生存率分别为60％、57％,术后3、5年无瘤生存率分别为48％、42％,高表达组相应为48％、40％和33％、27％;RBM5低表达组术后总体生存和无瘤生存均明显优于高表达组(χ2=5.548,6.035;P<0.05).Cox多因素分析显示,RBM5高表达是HCC肝切除术后患者总体生存和肿瘤复发的独立危险因素(HR=1.853,1.650;P<0.05).结论 RBM5在HCC高表达,其高表达是患者肝切除术后总体生存和肿瘤复发的独立危险因素,RBM5低表达患者总体预后优于高表达患者.