基于卫生经济学评价的我国前列腺癌筛查项目策略优化研究

目的:对男性采用PSA筛查前列腺癌的效果开展卫生经济学分析.方法:通过构建决策树-马尔可夫模型,分别从分年龄段,是否重复筛查和全社会视角下的成本收益3个角度,对前列腺癌筛查进行成本效果分析.结果:在50～65岁和65～80岁中,筛查组相比非筛查组的ICER分别为7844.39元/QALY和9961.87元/QALY;全年龄段重复筛查和不重复筛查策略下的ICER分别为9425.48元/QALY和21078.00元/QALY;在全社会视角下,3个年龄组(50～65、65～80和50～80岁)的成本效益比分别为2.01,-0.51和1.00.结论:更早对我国男性进行前列腺癌的重复筛查是更具有成本效果优势的筛查策略.