补肾益气和血方对大鼠卵巢储备功能的影响与作用机制

目的:观察补肾益气和血方对卵巢储备功能下降(DOR)模型大鼠卵巢储备功能影响的作用与其机制.方法:构建DOR模型大鼠,随机分为空白组(生理盐水,15 ml/kg),模型组(雷公藤多苷,50 mg/kg)、西药组(戊酸雌二醇,0.2mg/kg)与中药(补肾益气和血方)低剂量(4.31g/kg)、中剂量(8.62g/kg)、高剂量(17.25g/kg)组,每组8只.阴道涂片显微镜下观察大鼠动情周期及卵巢组织形态学变化,酶联免疫吸附试验法测定促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平,免疫组织化学法测定血管内皮生长因子(VEGF)及其受体蛋白;实时荧光定量(RT-PCR)法检测卵巢组织VEGFmRNA表达.结果:①造模后模型组大鼠动情周期显著延长,卵巢、子宫指数均显著下降,血清FSH水平和FSH/LH值显著升高,AMH、E2水平显著降低(均P＜0.01).②与模型组比较,补肾益气和血方高剂量组能显著改善卵巢、子宫指数,中、高剂量组能显著降调高FSH和FSH/LH比值,提高E2、AMH水平(P＜0.01).与西药组比较,中药中、高剂量组FSH水平低,中药低、中剂量组E2水平高(P＜0.01).③与空白组比较,模型组VEGF及其受体flt-l、kdr蛋白量显著降低(P＜0.05);与模型组比较,不同浓度的中药干预后,flt-l、kdr蛋白和其相应的mRNA表达量均显著增高(P＜0.01),但与西药组比较无差异(P＞0.05).结论:补肾益气和血方可有效改善大鼠卵巢储备功能减退,降低血清FSH和FSH/LH比值,提高E2、AMH水平,促进卵巢组织血管生成,其机制可能与上调VEGF/VEGFR蛋白及其相应的mRNA表达有关.