2011-2020年神经内科脑梗死住院病例医院感染流行特征

目的 了解近10年间脑梗死患者医院感染的流行特点,为临床早期采取合理措施预防医院感染提供科学参考.方法 选取解放军总医院第一医学中心2011年1月1日-2020年12月31日神经内科脑梗死住院患者为研究对象,收集患者临床资料,分析感染患者感染部位及病原菌分布特点,单因素及多因素Logistic回归分析脑梗死患者发生医院感染的危险因素.结果 2011-2020年共监测符合纳入与排除标准的脑梗死患者7157例次,发生医院感染867例、1105例次,医院感染率为12.11％、例次感染率为15.44％;趋势检验结果显示,医院感染率年度比较差异有统计学意义(x2=19.742,P=0.020).感染部位以下呼吸道(50.95％)及泌尿系感染(23.26％)为主,检出病原菌以革兰阴性菌(48.56％)为主.多因素分析结果,年龄、入住监护室、合并糖尿病、侵入性置管、住院天数、预防性使用抗菌药物为脑梗死患者发生医院感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 脑梗死患者医院感染以下呼吸道及泌尿道感染为主,病原菌以革兰阴性菌为主,临床需根据脑梗死患者医院感染危险因素制定针对性干预措施,以降低感染率.