Psöriatik Artrit Hastalarında Metabolik Sendrom Sıklığı

Amaç: Psöriatik Artrit (PsA), psöriazis ile ilişkili inflamatuvar bir artrittir. PsA’daki kronik inflamasyonun aterogenez ve periferik insülin direncine yol açtığı, dolayısıyla hipertansiyon ve tip 2 diyabetes mellitus gelişiminde rol oynadığı öne sürülmektedir. Çalışmamızda psöriatik artrit ile metabolik sendrom (MetS) arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Materyal-Metod: Çalışmaya 26 PsA hastası ve yaş-cinsiyet olarak benzer, herhangi bir romatizmal hastalığı olmayan 26 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, fizik muayene ile cilt ve eklem değerlendirmeleri, bel çevresi, kan basıncı ve vücut kitle indeksi (VKİ) ölçümleri laboratuar verileri ile tedavi için kullanılan ilaçlar kaydedildi. Metabolik Sendrom tanımlanmasında Türk Endokrinoloji Metabolizma Derneği Çalışma Grubunun 2005’de önerdiği Metabolik Sendrom Tanı Kriterleri kullanıldı. Insulin direnci ölçümü için HOMA – IR ( Homeostaz Model Değerlendirilmesi – İnsulin Direnci ) İndeksi kullanıldı. Bulgular: Çalışmamızda PsA ’lı hastalarda metabolik sendrom ve insülin direncinin kontrollere göre daha sık görüldüğü tespit edildi. Çalışmaya katılan 26 PsA hastasının 12’ sinde (% 46 ) MetS ve insülin direnci tespit edilirken aynı sayıdaki kontrollerin sadece 6’ sında metabolik sendrom ve insülin direnci tespit edildi . PsA hastalarının trigliserid düzeyi, sistolik ve diyastolik kan basıncı düzeyleri sağlıklı kontrollere göre istatiksel olarak anlamlı miktarda daha yüksek olarak bulundu (Sırasıyla 0.036, 0.014, 0.006). Gruplar arasında açlık kan şekeri, total kolesterol, HDL, LDL kolesterol, ürik asit açısından fark saptanmadı. Sonuç: PsA gibi inflamatuvar sistemik hastalıklarda eklem bulguları yanında metabolik parametrelerin de daha ayrıntılı değerlendirilmesi ve tedavi yaklaşımlarında bunun da dikkate alınması gerekmektedir.