Évaluation des éléments perturbateurs lors de réanimation cardiopulmonaire aux urgences

Annales françaises de médecine d’urgence(2021)

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摘要
Introduction : La simulation est un outil d’enseignement en medecine qui a montre un benefice entre autres pour l’apprentissage de la reanimation cardiopulmonaire (RCP). Cependant, la RCP simulee peut differer grandement de la RCP en conditions reelles. Le but de cette etude exploratoire etait d’identifier des elements perturbateurs susceptibles d’intervenir lors d’une RCP.Methodes : Il s’agit d’une etude transversale anonyme par questionnaire distribue par courrier electronique aux urgentistes de cinq services d’urgences a Paris. Le questionnaire comprenait des questions sur les elements perturbateurs lors d’une RCP. D’autres questions ont explore les differences percues entre la RCP simulee et la RCP reelle. Les resultats sont exprimes sous forme de pourcentages et moyennes (± ecart-type).Resultats : Sur 100 medecins interroges, 43 (43 %) reponses ont ete analysees. Cinquante-trois pour cent etaient des femmes âgees en moyenne de 32 ± 3 ans. Les elements perturbateurs de la RCP dans la vie reelle etaient principalement les interruptions de tâches provenant du personnel non medical (n = 16 ; 37 %), de la famille du patient (n = 5 ; 12 %), des autres specialistes (n = 5 ; 12 %) et des appels telephoniques (n = 2 ; 5 %). La saturation du flux patient des urgences (n = 12 ; 28 %) a egalement ete mentionnee comme perturbateur. Les medecins ont aussi declare que certaines competences techniques et non techniques etaient plus difficiles a realiser dans la vie reelle que lors de simulations.Conclusion : Cette etude exploratoire a permis d’identifier des elements perturbateurs rencontres dans des cas reels de RCP qui pourront etre integres aux sessions de simulation afin d’en augmenter le realisme.
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