喜炎平注射液预防放射性食管炎的疗效分析

目的:探讨喜炎平注射液对食管癌根治性放化疗患者放射性食管炎的预防作用。方法:选取江苏省人民医院放疗科2020年1月至9月收治的70例食管癌根治性放化疗患者，按照随机数字表法将患者分为试验组( n＝35)和对照组( n＝35)。对照组行标准同步放化疗，试验组行同步放化疗联合喜炎平治疗。比较两组患者治疗前后白细胞计数、中性粒细胞计数、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平以及放疗期间发生放射性食管炎、放射性肺炎情况。 结果:对照组和试验组患者治疗前白细胞计数[4.57(2.52)×10 9/L vs. 5.59(2.23)×10 9/L]及中性粒细胞计数[2.95(1.66)×10 9/L vs. 3.69(1.56)×10 9/L]比较，差异均无统计学意义( Z＝1.44， P＝0.151； Z＝1.52， P＝0.130)；两组患者治疗后白细胞计数[4.28(2.50)×10 9/L vs. 4.25(1.88)×10 9/L]及中性粒细胞计数[2.99(2.50)×10 9/L vs. 2.94(1.61)×10 9/L]比较，差异均无统计学意义( Z＝0.67， P＝0.503； Z＝0.69， P＝0.489)；两组患者治疗后白细胞计数及中性粒细胞计数与治疗前比较，差异均无统计学意义( Z＝0.77， P＝0.443； Z＝1.08， P＝0.279； Z＝1.06， P＝0.289； Z＝0.68， P＝0.495)。两组患者治疗前血清炎症指标PCT[0.02(0.03)μg/L vs. 0.02(0.05)μg/L]及IL-6[0.04(0.21)μg/L vs. 0.04(0.12)μg/L]比较，差异均无统计学意义( Z＝0.70， P＝0.482； Z＝0.77， P＝0.439)；两组患者治疗后血清炎症指标PCT[0.06(0.17)μg/L vs. 0.03(0.08)μg/L]及IL-6[0.10(0.25)μg/L vs. 0.01(0.08)μg/L]比较，差异均有统计学意义( Z＝2.08， P＝0.038； Z＝2.92， P＝0.003)；试验组患者治疗后血清炎症指标PCT及IL-6较治疗前比较，差异均无统计学意义( Z＝1.20， P＝0.230； Z＝1.19， P＝0.235)；对照组患者治疗后血清炎症指标PCT较治疗前上升，差异有统计学意义( Z＝2.82， P＝0.005)，血清炎症指标IL-6水平较治疗前上升，但差异无统计学意义( Z＝1.41， P＝0.158)。治疗期间，两组患者发生放射性食管炎以Ⅰ~Ⅱ级居多，对照组24例，试验组28例；对照组发生Ⅲ~Ⅳ级放射性食管炎的患者8例，试验组1例，两组患者发生放射性食管炎比较，差异有统计学意义( χ2＝10.34， P＝0.035)。治疗期间大多数患者放射性肺炎评级为0级；对照组发生轻度放射性肺炎(Ⅰ~Ⅱ级)患者10例，试验组6例；对照组和试验组发生Ⅲ级放射性肺炎的患者各2例；两组均无Ⅳ级放射性肺炎发生，两组患者发生放射性肺炎比较，差异无统计学意义( χ2＝1.34， P＝0.720)。 结论:在食管癌放疗患者中使用喜炎平注射液能够预防治疗后血清炎症指标PCT水平的升高，降低放射性食管炎的严重程度。