超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞对小儿腹腔镜术后焦虑程度的影响

目的:探讨超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞对小儿腹腔镜术后患儿焦虑程度的影响.方法:选择行小儿腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿60例,随机分为S组和D组.D组患儿全麻诱导气管插管后定压呼吸模式机械通气;S组患儿全麻诱导结束后行超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞术,超声定位后推注0.25％罗哌卡因0.4 mL/kg.记录两组患儿术前麻醉访视(T1)、入手术室时(T2)、术后12 h(T3)和术后24 h(T4)改良耶鲁围术期焦虑量表评分、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并统计患者超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞误入血管、血肿形成及术后恶心呕吐和寒战反应发生例数.结果:两组T3和T4时间点改良耶鲁围术期焦虑量表评分、MAP和HR差异均有统计学意义(均P>0.05).两组患儿穿刺部位血肿、术后恶心呕吐和寒战反应的发生例数比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞应用于小儿腹腔镜手术,可改善患儿术后24 h的焦虑状态,促进患儿术后康复.