吸烟对冠状动脉慢性完全闭塞病变患者的影响

目的 研究吸烟对慢性完全闭塞病变(CTO)的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床特点的影响.方法 回顾性分析阜外医院住院期间接受经皮冠脉介入(PCI)治疗的冠状动脉CTO患者,收集其临床资料、实验室检查、冠脉造影及介入操作资料,分析吸烟对其临床特点的影响.结果 共纳入2659例2010年1月至2013年10月于阜外医院接受PCI治疗的CTO患者,结果显示,吸烟组冠心病患者较非吸烟组年龄更轻[(55.91±9.95)岁比(58.15±10.79)岁,P＜0.0001],同时合并外周动脉疾病比例增加(7.07％比2.49％,P＜0.0001).吸烟组患者冠脉CTO闭塞段长度更长[(18.17±12.74) mm比(16.99±11.75) mm,P=0.002],且吸烟组患者中冠脉钙化比例明显增高(15.00％比11.84％,P=0.02).倾向值匹配分析后,吸烟组患者中冠脉病变钙化比例仍明显增高(15.35％比10.68％,P =0.002),合并外周动脉疾病比例明显高于非吸烟组(6.99％比2.13％,P ＜0.0001).结论 吸烟的冠脉CTO患者年龄更轻,冠脉CTO闭塞段更长,冠脉钙化比例增高,外周动脉床受累更常见.