心腔内超声指导下三尖瓣峡部依赖型心房扑动射频消融一例
Chinese Journal of Cardiac Pacing and Electrophysiology（2022）
摘要
患者男性,28岁,因"胸闷、心慌2月余"入院.入院心电图示心房扑动;超声心动图提示左室增大、左室收缩舒张功能减退;心腔内电生理检查诊断三尖瓣峡部依赖型心房扑动.应用腔内超声(ICE)构建三尖瓣峡部模型,发现一憩室深度5.4 mm、宽度8.1 mm;沿三尖瓣峡部行线性射频消融,心房扑动终止并转为窦性心律,但峡部双向传导阻滞不完全;随后导管采用倒U造型,在ICE指导下贴靠憩室底部和后壁,予以补充消融后,峡部形成完全性双向传导阻滞;反复心房刺激未诱发心动过速.术后心电图示窦性心律,动态心电图示偶发房性早搏.
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