头孢哌酮舒巴坦治疗下呼吸道感染有效性和安全性的系统评价

目的:系统评价头孢哌酮舒巴坦治疗下呼吸道感染的有效性和安全性.方法:检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网及万方数据库等,收集头孢哌酮舒巴坦治疗下呼吸道感染的随机对照试验(干预组患者采用头孢哌酮舒巴坦治疗,剂量与疗程不限;对照组患者采用其他抗菌药物单药治疗,如哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星和莫西沙星,剂量与疗程不限),检索日期截至2021年6月.筛选文献、提取资料后,采用Cochrane系统评价员手册5.1推荐的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入16篇文献,共1347例患者.Meta分析结果显示,干预组与对照组患者的临床有效率比较,差异无统计学意义(OR=1.18,95％CI=0.87～1.61,P>0.05);以哌拉西林他唑巴坦作为对照的亚组分析中,干预组与对照组患者的临床有效率比较,差异仍无统计学意义(OR=0.80,95％CI=0.39～1.65,P>0.05).干预组与对照组患者的细菌清除率比较,差异无统计学意义(OR=1.13,95％CI=0.76～1.68,P>0.05);以哌拉西林他唑巴坦作为对照的亚组分析中,干预组与对照组患者的细菌清除率比较,差异仍无统计学意义(OR=0.76,95％CI=0.31～1.91,P>0.05).干预组与对照组患者的药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.97,95％CI=0.58～1.62,P>0.05).结论:头孢哌酮舒巴坦治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性与对照药相当.