23例鹦鹉热肺炎临床特征分析

目的 分析鹦鹉热肺炎的临床特征,提高临床医生对该病的诊治水平.方法 回顾性分析2019年11月至2021年1月于安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科,经宏基因二代测序(Met-agenomic next-generation sequencing,mNGS)确诊的23例鹦鹉热肺炎患者的流行病学特点、临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗及预后.结果 所有鹦鹉热肺炎患者均有禽类或鸟类接触史,高热为主要临床表现.与非重症患者相比,重症患者淋巴细胞下降更加明显,谷丙转氨酶、谷草转氨酶及尿素氮升高,均较非重症患者更显著,重症患者CRP、PCT、LDH升高明显.胸部CT多呈大叶性肺炎表现,病灶周围界限清晰,可伴有少量胸腔积液,所有患者支气管充气征阳性,无空洞形成.莫西沙星联合米诺环素方案治疗有效.结论 鹦鹉热肺炎特征性临床表现为高热伴大叶性肺炎,白细胞计数不高,淋巴细胞计数下降,炎症指标升高,重症患者脏器损伤更明显,莫西沙星联合米诺环素治疗效果显著,预后较好.