阻塞性睡眠呼吸暂停患者颈动脉内膜中层厚度进展的相关因素分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea,OSA)患者颈动脉内膜中层厚度(inti-ma-media thickness,IMT)进展的相关因素.方法 选取我院在2015年1月至8月期间新诊断为OSA患者93例.分别在2015年和2018年对患者的IMT进行了测量.采用多变量回归模型确定IMT进展的预测指标.结果 随着随访时间的延长,OSA患者的颈动脉IMT、呼吸暂停低通气指数(AHI)、BMI、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和同型半胱氨酸水平升高,颈动脉壁增厚或斑块、高血压、中度OSA和糖尿病比例升高(P<0.05).在基线和随访结束时的AHI均与横截面测量的IMT及其进展独立相关(P<0.05).基线AHI及其3年(2015-2018年)内的变化与动脉斑块存在风险和高IMT风险独立相关(P<0.05).将研究人群分组后观察到IMT进展与HR和AHI变化呈线性关系(P=0.014、0.008).结论 AHI、HR参与IMT的进展,AHI与动脉斑块存在独立风险关系.