预见性护理干预对极高龄髋部骨折患者术后谵妄及恢复情况的影响

目的:探讨预见性护理干预对极高龄髋部骨折患者术后谵妄及恢复情况的影响.方法:回顾性选取2012年1月-2016年12月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的极高龄髋部骨折并行手术治疗的90岁以上老年患者101例,根据护理模式的不同分为对照组和试验组,2012年1月-2014年8月收治的56例患者采用常规髋部骨折术后护理措施设为对照组,2014年9月-2016年12月收治的45例患者在常规术后护理措施基础上针对极高龄患者术后谵妄的相关因素分析,分别从术前、术中、术后采取预见性护理干预设为试验组.比较不同护理模式下谵妄发生率、持续时间、住院时间及术后1年死亡率.结果:试验组谵妄发生8例(17.8％),对照组谵妄发生22例(39.3％),两组相比,差异有统计学意义(字2=7.683,P=0.019);试验组谵妄持续时间明显短于对照组(t=8.256,P=0.000);试验组住院时间短于对照组(t=4.083,P=0.024);试验组术后1年死亡7例(15.6％),对照组术后1年死亡20例(35.7％),两组相比,差异有统计学意义(字2=2.410,P=0.016).结论:预见性护理干预对极高龄髋部骨折患者降低术后谵妄发生率及减少谵妄持续时间的效果明显,同时有助于缩短住院时间,降低死亡率.