原发性肺腺样囊性癌的CT表现

目的 分析原发性肺腺样囊性癌(ACC)的CT表现,以提高对其的认识及诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的36例原发性肺ACC的CT表现及临床资料.结果 本组中央型病变33例,其中位于气管18例,左主支气管3例,右主支气管5例;累及同侧多支支气管者7例.周围型病变3例.病灶呈气管腔内外浸润型肿物20例,5例与甲状腺、3例与食管壁分界不清;呈相邻多支支气管管壁弥漫增厚型7例;呈气管腔内型肿物6例,呈肺内无毛刺的分叶状肿物3例.ACC平扫密度均低于胸壁密度,3例伴少许钙化,轻度强化20例,中度强化10例.合并阻塞性肺炎12例、肺不张7例,纵隔淋巴结肿大3例,肺门淋巴结肿大1例,2例伴多发肺转移.结论 原发性肺ACC好发于大气管,多表现为浸润气管腔内外型、管壁弥漫增厚型及气管腔内型肿物,少数为周围型肿物,强化程度较轻,CT扫描可准确显示病灶及周围情况,为临床诊疗提供重要信息.