股骨骨折患者下肢深静脉血栓形成的流行病学特征研究

目的:探讨股骨骨折患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的流行病学特征。方法:回顾性分析2019年1月至12月期间河北医科大学第三医院收治的2 571例股骨骨折患者资料。男1 079例，女1 492例；年龄为14~96岁，平均67.1岁。骨折部位：股骨颈骨折1 158例，股骨转子间骨折951例，股骨干骨折309例，股骨髁骨折153例。2 414例患者行手术治疗，157例患者采用非手术治疗。手术患者术前及术后每周，非手术患者入院48 h内及住院期间每周均行双下肢彩色多普勒超声检查，判断DVT的发生情况。记录股骨不同部位骨折后DVT的发生率及发生位置。结果:股骨骨折患者DVT发生率为35.5%（913/2 571），近端DVT发生率为5.3%（135/2 571），远端DVT发生率为30.3%（778/2 571）。股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、股骨髁骨折患者DVT的发生率分别为28.8%（334/1 158）、44.7%（425/951）、30.7%（95/309）、38.6%（59/153），近端DVT发生率分别为2.7%（31/1 158）、5.6%（53/951）、9.7%（30/309）、13.7%（21/153），远端DVT发生率分别为26.2%（303/1 158）、39.1%（372/951）、21.0%（65/309）、24.8%（38/153）。股骨骨折患者股静脉及以上部位、腘静脉、胫腓静脉、肌间静脉DVT发生率依次2.3%（60/2 571）、2.9%（75/2 571）、6.4%（165/2 571）、23.8%（613/2 571）。结论:股骨骨折患者DVT发生率较高，而且发生肺栓塞风险性大的近端DVT更易发生于股骨髁骨折患者。