兰州市成人甲状腺容积调查及影响因素分析

目的:调查兰州市成人甲状腺容积，并分析其影响因素。方法:2016年6月按照多阶段分层整群抽样的原则，抽取兰州市城关、西固、七里河3个区的年满18周岁并在当地居住5年以上的汉族居民作为研究对象，采用便携式B超机进行甲状腺检查。采集研究对象晨尿，检测尿碘；采集研究对象空腹静脉血，检测血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平，以及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）]和血尿酸（Ua）水平。同时，测量身体指标收缩压（SP）、舒张压（DP）、腰围、身高、体重，并计算体质指数（BMI）。采用多元线性回归分析甲状腺容积的影响因素。结果:共纳入研究对象1 009人，年龄为（43.50 ± 15.16）岁，甲状腺容积为（8.74 ± 3.39）ml。其中，男性534人，甲状腺容积为（9.46 ± 3.43）ml；女性475人，甲状腺容积为（7.93 ± 3.15）ml，男性甲状腺容积大于女性（ t = 7.36， P < 0.01）。甲状腺容积与年龄、身高、体重、BMI、SP、腰围、LDL、Ua、TgAb均呈正相关（ r = 0.07、0.23、0.33、0.27、0.10、0.27、0.10、0.08、0.07， P均< 0.05），与甲状腺结节、TPOAb、TSH、尿碘均呈负相关（ r = - 0.16、- 0.07、- 0.10、- 0.08， P均< 0.05）。经多元线性回归分析，TSH、TPOAb、TgAb和甲状腺结节纳入回归方程，标准化 B值分别为- 0.135、- 0.065、0.123、- 0.197。 结论:兰州市男性甲状腺容积大于女性，TSH、TPOAb、TgAb和甲状腺结节是甲状腺容积的影响因素。