华北地区温湿指数对细菌性痢疾滞后效应及区域异质性分析

目的 了解华北地区温湿指数与细菌性痢疾发病的关系,探讨区域间异质性来源.方法 收集华北地区各地市2014年1月1日-2016年12月31日细菌性痢疾的发病数据和同期气象资料.应用分布滞后非线性模型评估各地市平均气温、相对湿度、温湿指数与细菌性痢疾发病之间的关系,应用meta分析合并各地市的效应值,再通过meta回归进一步探讨异质性来源.结果 平均气温、相对湿度及温湿指数与细菌性痢疾发病数之间均呈"J"形关系.温湿指数对细菌性痢疾发病的危害效应在当天开始出现,滞后3d时达到最大值(RR=1.07,95％CI=1.05～1.09),持续至第7d.以温湿指数的中位数为参照,温湿指数为42.4时,细菌性痢疾的累积发病风险最高(RR=1.96,95％CI=1.52～2.53).高纬度、高经度、人口自然增长率高、人均地区生产总值低的地区,温湿指数对细菌性痢疾发病的效应更强.结论 高温湿指数会增加华北地区细菌性痢疾的发病风险,应对脆弱地区采取有效的预防措施以减少细菌性痢疾的发病.