1990年与2019年中国居民归因于高血压的死亡负担分析

目的 了解1990年和2019年中国及各省归因于高血压的死亡负担及其变化情况,为国家开展高血压防控工作提供决策依据.方法 利用2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)中国部分的研究结果,评估1990年和2019年中国分性别分年龄组归因于高血压的死亡人数和死亡率,分析高血压导致各类疾病的归因死亡负担,并对各省归因于高血压的人群归因分值(PAF)、死亡人数和标化死亡率进行比较.统计分析软件为SAS 9.4和Excel 2016.结果 中国居民归因于高血压的死亡人数从1990年的122.22万例增长到2019年的259.99万例,增长了 112.72％;归因死亡率从1990年的103.25/10万增长到2019年的182.79/10万,增长了 77.04％.2019年男性的归因死亡人数(144.12万例)和归因死亡率(198.83/10万)均高于女性(归因死亡人数为115.87万例,归因死亡率为166.11/10万),且男性1990-2019年的高血压归因死亡例数和归因死亡率的变化幅度(134.49％、97.40％)同样大于女性(90.71％、56.80％).随着年龄增长,归因于高血压的死亡负担逐渐加重.与1990年相比,2019年50～69岁男性和女性的归因死亡率均有明显下降(下降率分别为26.91％和48.82％),15～49岁女性的归因死亡率也明显下降(下降率为29.60％),而15～49岁男性的归因死亡率明显上升(增长率为42.61％).2019年,中国与高血压有关的疾病中,影响最大的为脑卒中(归因死亡人数为112.60万例,归因死亡率为79.17/10万).1990-2019年,高血压所致缺血性心脏病死亡负担的增幅最大(归因死亡人数增长了 264.66％,归因死亡率增长了 203.47％).2019年中国各省归因于高血压的标化死亡率明显呈现北方高、南方低的特征.除云南省、甘肃省、青海省、陕西省和宁夏以外,1990-2019年中国其他省份的高血压归因标化死亡率变化率均呈下降趋势.结论 与1990年相比,2019年中国因高血压导致的死亡负担仍然沉重,需注意针对老年人群、中青年男性等重点人群和西部重点地区采取针对性的防控措施.