胰腺CT可评估腹腔镜胰十二指肠切除术治疗胰头恶性肿瘤的效果

目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术对治疗胰头恶性肿瘤的效果,分析手术前后胰腺影像学特点.方法 选取本院2020年1月～2021年6月收治的胰头恶性肿瘤患者110例,按手术方法的不同将患者分为两组,观察组:采用腹腔镜十二指肠切除术(n=61);对照组:采用开腹十二指肠切除术(n=49).分析两组患者围手术期指标、手术切除的完整性、炎性反应,并发症的发生率、术前与术后胰腺影像学特点.结果 两组患者手术时间、手术切除的完整性及并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05);术前CT显示胰头部可见不规则囊状低密度影,边缘分叶、内分隔、密度欠均匀,增强边界较清楚,术后有患者可见术区范围包裹性积液、局部密度稍高.结论 腹腔镜胰十二指肠切除术治疗胰头恶性肿瘤可以减轻机体炎性反应,降低术中出血和缩短住院时间,其手术切除的完整性与开腹手术相当,且借助CT术前影像能有效指导手术过程和识别术后胰瘘等并发症.