2014—2019年北京、成都和广州等15座城市30家三级甲等医院帕金森病患者用药情况及金额分析

Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China(2022)

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摘要
目的:了解2014—2019年帕金森病(PD)患者的真实世界用药情况,评估《中国帕金森病治疗指南(第三版)》(以下简称"第三版指南")发布前后PD患者所用药品类别、具体药品使用比例的变化以及人均月药费变化情况,为临床用药提供指导意见.方法:以2015年为界,设定2014年12月31日及以前为第三版指南发布前,2015年1月1日及以后为第三版指南发布后.采用多中心回顾性分析方法,对2014—2019年北京、成都和广州等15座城市30家三级甲等医院诊断为PD的患者信息进行统计,包括基本信息、疾病情况、药品使用情况、药品治疗费用和支付方式等.对所得结果,按数据类型运用SPSS 20软件进行统计分析.结果:共获得3324例患者的信息,男女比例为1.21:1,平均年龄为(69.66±11.57)岁;剔除信息不全者,最终纳入3209例.2014—2019年患者人均月药费分别为(324.87±267.26)、(289.09±255.13)、(263.82±221.56)、(290.15±218.31)、(299.52±210.40)和(295.09±199.84)元.第三版指南发布前、发布后人均月药费分别为(324.87±267.26)、(285.02±224.01)元,差异有统计学意义(P=0.000).第三版指南发布前,复方左旋多巴、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂、非麦角类多巴胺受体激动剂和其他类药物的使用比例分别为45.00%、8.07%、8.02%、27.96%和10.95%,第三版指南发布后分别为44.04%、7.99%、10.68%、28.59%和8.70%,第三版指南发布前后的差异有统计学意义(P=0.000).第三版指南发布前后,具体药品使用比例的差异无统计学意义(P=0.17).结论:第三版指南发布后,PD患者常用药品种类有所改变,其中MAO-B抑制剂使用比例明显升高,溴隐亭、金刚烷胺和苯海索的使用比例明显降低;人均月药费在该指南发布6个月后有一定程度的降低;不同城市的人均月药费波动较大,广州的人均月药费较高,合肥较低.
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