术前留置输尿管支架管对输尿管软镜碎石术疗效的影响

目的 探讨术前留置输尿管支架管对输尿管软镜碎石术治疗肾或输尿管上段结石临床疗效的影响.方法 选取2018年10月至2021年7月于北京市海淀医院泌尿外科接受输尿管软镜联合钬激光碎石的肾或输尿管上段结石患者256例,根据术前是否留置输尿管支架管分为实验组(n=192)和对照组(n=64),实验组又根据支架管留置时间长短分为长期组(14 d,n=64)和短期组(7 d,n=128).记录各组一期手术成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及结石清除率,并进行比较分析.结果 对照组的手术时间及术中出血量明显高于实验组,组间比较有显著差异(P<0.001).留置支架管短期组的住院时间较长期组短(P<0.001),但手术时间及术中出血量明显高于长期组(P<0.001).对照组的一期手术成功率和结石清除率均低于实验组(P<0.05),并发症高于实验组(P<0.001).留置支架管短期组与长期组的结石清除率无显著差异,不过短期组的手术并发症发生率明显高于长期组(P<0.05).结论 术前留置输尿管支架管可以提高手术成功率、结石清除率,降低手术并发症和术中出血量,缩短手术时间.