Mesure des résultats rapportés par les patients en hémodialyse : résultats de la première étude transversale multicentrique ePROMs en France

Les patients hémodialysés souffrent de nombreux symptômes. Les mesures des symptômes rapportés par les patients (ePROMs) pourraient permettre aux médecins de mieux les identifier et les prendre en compte. L’objectif est de décrire la prévalence des symptômes auto-déclarés par les patients hémodialysés. Une étude transversale multicentrique est menée dans trois établissements d’HD. Les données ont été recueillies par le patient via un questionnaire ePROMs. Nous avons choisi d’évaluer les symptômes rapportés dans une étude qualitative préliminaire. Les ePROMs collectés : la fatigue, l’intensité de la fatigue post-dialyse, le temps de récupération après une séance (TR), le stress perçu, le sommeil, et l’état de santé. Au total, 173 patients sont inclus (âge moyen 66,2 ans). La prévalence de la fatigue est de 72 %. 25 % des patients ont un TR supérieur à 6 heures. 39 % des patients ont un niveau de stress C, et 27 % un niveau de stress B. L’analyse multivariée montre qu’un TR de la fatigue supérieure à 6 heures était associé à la diminution du temps de la séance d’hémodialyse et à un niveau de stress élevé. Un niveau de stress élevé était associé au sexe féminin et à une augmentation du TR de la fatigue. Il n’y a pas de différence selon la structure malgré les différences d’âge ou de comorbidités. La fatigue et le stress étaient les principaux symptômes rapportés par les patients. L’analyse multivariée montre une corrélation étroite entre ces deux symptômes. On propose de poursuivre les recherches pour mieux comprendre les interrelations fatigue-stress et caractériser les profils des patients qui sont plus susceptibles d’éprouver un niveau élevé de ces symptômes.