氨甲环酸关节腔周围注射与关节腔灌注在全膝关节置换术中的疗效比较

目的 比较全膝关节置换术中氨甲环酸关节腔周围注射与关节腔灌注在减少术后出血的临床疗效.方法 选取2018年6月至2020年2月我院收治140例膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术患者,依纳入与排除标准筛选出132例随机分为观察组66例(关节腔周围注射)和对照组66例(关节腔灌注),比较两组患者术后总失血量、24 h引流量、术后第3天隐性失血量,以及术后第5天、第10天NRS疼痛评分、大腿、髌上及小腿周径.结果 观察组和对照组总失血量和术后第3天隐性失血量差异无统计学意义(P>0.05);而术后24 h引流量观察组明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后第5天及第10天两组NRS疼痛评分、下肢肿胀差异无统计学意义(P>0.05);两组术后血栓并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 全膝关节置换术中关节腔周围注射氨甲环酸在减少术后出血方面并没有优于关节腔灌注,但考虑引流管存在的风险,关节腔周围注射氨甲环酸仍是不错的选择.