三黄煎剂对乳腺癌患者机体慢性应激状态及血液黏稠状态的改善作用

目的 研究三黄煎剂对乳腺癌患者内分泌治疗期间血液黏稠及生活质量的改善作用.方法 选取2016年6月至2018年12月南京中医药大学附属医院乳腺病科收治的女性乳腺癌患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组予以内分泌治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三黄煎剂口服,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.采用生活质量量表(QLQ-BR23)评价患者治疗前后的生活质量评分;测定血清学相关指标:①血液流变学指标:全血黏度、血浆黏度;②凝血指标:D-二聚体;③血脂代谢指标:三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);④氧化应激指标:血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX);⑤乳腺癌相关肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153).结果 治疗后,治疗组的生活质量明显提高,且显著优于对照组;治疗组的血液流变学指标、D-二聚体及TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).组内比较,治疗组治疗后的HDL-C水平高于治疗前,其余各指标低于治疗前,而对照组仅全血黏度高切有显著上升(P<0.05).治疗后,治疗组的NO、MDA及CEA水平均显著低于对照组,SOD及GSH-PX水平均显著高于对照组(P<0.05).组内比较,与治疗前比较,治疗组治疗后的NO、MDA及CEA水平均显著降低,SOD及GSH-PX水平显著升高,而对照组的NO、MDA及GSH-PX显著上升,SOD显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三黄煎剂在改善乳腺癌患者内分泌治疗期间血液黏稠微环境的同时,还能减轻机体慢性应激,改善血脂代谢;提高患者生活质量,有利于内分泌长期治疗的顺利进行.