高低频超声结合在诊断小儿肠套叠中的应用价值

目的 探讨高低频超声结合在诊断小儿肠套叠中的应用价值.方法 回顾性分析2018年6月～2021年6月本院收治的60例疑似肠套叠患儿的临床资料,均行高频和低频彩色多普勒超声检查,以手术病理为金标准,分析检查准确性、敏感度、特异性及影像学特征和血流信号,分析患儿具体治疗情况.结果 60例肠套叠患儿中阳性52例,阴性8例,与临床诊断结果对照,高低频超声诊断小儿肠套叠的敏感度为86.54％,特异性为100.00％,准确性为86.15％.高低频超声诊断单纯性肠套叠、混合型性肠套叠及缺血型性肠套叠的准确率为93.75％、90.00％、100.00％;诊断回回结病变、回结病变、盲结病变、结结病变及小肠病变的准确率为80.00％、96.55％、100.00％、100.00％、100.00％.低频探头下,超声内部低回声包块,近端肠管呈扩张现象.高频探头下,包块边界清晰,横切面强弱相间回声,外周呈低回声,表现出"同心圆"征.纵切面强弱相间回声,前后低回声,呈"套筒征",近侧肠管扩张.本组45例确诊肠套叠患儿中,有43肠套叠患儿在高频超声扫描中高低频超声血流声像图清晰,表现为条状及棒状血流;其余2例未发现异常血流信号,无法检测出频谱,对这2例实施手术或灌肠确诊为肠坏死.所有患儿在接受治疗后出现套叠的肠管均较好复位,症状得到了较好缓解,未出现其他不适反应.结论 高低频超声可提高小儿肠套叠诊断准确性、敏感度和特异性,明确肠套叠类型、部位、超声成像特征及血流信号.