芯针穿刺活检对骨与软组织恶性肿瘤效用的对比

目的 研究芯针穿刺活检在骨与软组织恶性肿瘤中的诊断准确率,并分析其影响因素.方法 回顾性分析海军军医大学第一附属医院骨科2014年1月至2021年9月收治的302例骨与软组织恶性肿瘤患者的病例资料.其中,恶性骨肿瘤118例,男62例,女56例;年龄12～79岁,中位年龄49岁.软组织肉瘤184例,男79例,女105例;年龄范围8～83岁,中位年龄52岁.对比芯针穿刺活检与根治性手术后的病理结果,评估准确率,分析影响准确率的因素.结果 病理诊断准确率,原发恶性骨肿瘤为89.8％(106/118),软组织肉瘤为72.3％(133/184),差异有统计学意义(P＜0.001).分级诊断准确率,原发恶性骨肿瘤为84.0％(21/25),软组织肉瘤为56.4％(22/39),差异有统计学意义(P=0.022).芯针穿刺活检容易将高级别肿瘤误诊为低级别肿瘤.肿瘤坏死区域大,可能降低诊断准确率.结论 芯针穿刺活检对于原发性恶性骨肿瘤具有很高的准确性,但对于软组织肉瘤的诊断准确性仍然有限.