老年原发性高血压患者餐后低血压与缺血性脑卒中相关性研究

目的:探讨老年原发性高血压患者餐后低血压(PPH)与缺血性脑卒中的相关性.方法:纳入2020年1月至2021年3月于心内科住院治疗的180例老年原发性高血压患者.24 h动态血压监测仪监测患者24 h血压,记录患者午餐前,餐后即刻,餐后30、60、90和120 min连续6次血压,以最低血压值作为餐后血压.根据PPH诊断标准,患者分为PPH组(n=95)和非餐后低血压(NPPH)组(n=85).结果:在180例患者中,PPH组缺血性脑卒中87例(91.6％),NPPH组62例(72.9％).单因素分析结果显示,2组缺血性脑卒中、餐后心率、餐前收缩压、餐前舒张压、餐前平均动脉压和餐后平均动脉压水平的差异均有统计学意义(P均<0.05).PPH组餐后平均动脉压明显低于餐前(P<0.001).Logistic回归分析显示,PPH和缺血性脑卒中有相关性(P=0.002);餐后心率水平、餐前收缩压和舒张压水平,餐前餐后平均动脉压水平和餐前餐后平均动脉压变异值均与PPH有相关性(P均<0.05).结论:PPH与缺血性脑卒中发生相关,餐前收缩压、舒张压水平,餐后心率水平,餐前餐后平均动脉压水平及变异性是PPH的相关危险因素.