中国人乳头瘤病毒感染相关疾病经济负担:系统文献回顾和综合分析

目的 整合中国内地人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染相关疾病的成本相关数据,估算中国内地HPV感染相关疾病的经济负担.方法 以"成本/费用"分别联合HPV感染相关9种疾病即宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽部癌、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)、肛门生殖器疣(anogenital warts,AGW)和复发性呼吸道乳头状瘤(recurrent respiratory papillomatosis,RRP)的名称为关键词,检索PubMed、中国知网等7个数据库2001-2020年发表的针对中国内地患者的文献,摘取各类成本相关数据,并将成本数据按照相应的消费价格指数逐年调整至2020年,估算这9种疾病各自的例均直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本.收集这9种疾病各自的发病率、患病率和HPV归因分数数据,进一步估算2020年中国内地HPV感染相关疾病总经济负担.结果 最终纳入文献247篇.6种恶性肿瘤的首年例均总成本为58 189～79 567元,随后年年例均总成本为13 025～27 965元.RRP的年例均总成本为41 329元.CIN和AGW的例均总成本为6 452～13 602元.2020年中国内地HPV感染相关疾病所致总经济负担为180.3亿元,其中宫颈癌为96.9亿元.直接医疗成本是经济负担的主要部分,占总成本的70％,其中宫颈癌的直接医疗成本为70.0亿元.结论 HPV感染相关疾病每年给中国内地造成的经济负担不容忽视,需扩大HPV疫苗接种以减少其经济损失.