双侧腹壁下动脉穿支皮瓣联合双侧大腿后内侧穿支皮瓣移植延期乳房再造1例

2021年12月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治1例37岁女性患者，32个月前因乳腺癌接受双侧乳房切除术。入院后行双侧游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣联合双侧游离大腿后内侧穿支皮瓣移植再造双侧乳房。术中以同侧DIEP皮瓣和大腿后内侧穿支皮瓣拼接再造同侧乳房，股深动脉穿支血管蒂与胸廓内血管远心端吻合，腹壁下血管蒂与胸廓内血管近心端吻合。术中见皮瓣通血良好后，大腿及腹部皮瓣供区直接拉拢闭合。患者术后病程稳定，皮瓣成活良好，供区愈合良好。术后1个月随访，再造乳房外形满意，腹部及大腿供区外观、功能好，未见明显并发症。该病例提示游离DIEP皮瓣和大腿后内侧穿支皮瓣组合移植适用于再造较大乳房。