饮食管理联合有氧运动对维持性腹膜透析患者容量负荷和心功能的影响

目的:探讨饮食管理联合有氧运动对维持性腹膜透析患者容量负荷和心功能的影响。方法:选择2017年8月至2019年3月西安交通大学第二附属医院收治的100例维持性腹膜透析患者，按照随机数字表法分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上予以饮食管理联合有氧运动。分别于干预前和干预6个月评价患者的容量状态、水肿程度和心功能。结果:干预6个月，干预组体质量、24 h超滤量、24 h饮水量、收缩压、细胞外液和细胞外液比率分别为（58.99 ± 7.30）kg、（366.41 ± 66.92）ml、（565.08 ± 102.24）ml、（142.64 ± 11.70）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（12.30 ± 2.01）L、0.39 ± 0.08，明显低于对照组的（63.46 ± 12.90）kg、（431.90 ± 78.92）ml、（625.35 ± 91.31）ml、（150.11 ± 11.44）mmHg、（14.37 ± 4.12）L、0.43 ± 0.07，差异有统计学意义（ t值为2.026~4.208，均 P<0.05）；干预组左心室射血分数、二尖瓣前向血流E峰与A峰比值（E/A）分别为（61.38 ± 9.42）%、1.15 ± 0.35，明显高于对照组的（57.04 ± 7.83）%和1.00 ± 0.29，差异有统计学意义（ t值为2.358、2.113，均 P<0.05）。干预6个月，干预组无水肿患者明显增多，Ⅲ级水肿患者明显减少，2组患者水肿程度比较差异有统计学意义（ Z值为3.153， P<0.01）。 结论:饮食管理联合有氧运动能有效控制腹膜透析患者的容量状态，改善患者的水肿程度和心功能。