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P020 - Anxiété Et Dépression Chez Les Femmes Atteintes Du Cancer Du Sein Et Sous Traitement Au Sud Du Maroc - Etude Transversale

Revue d'épidémiologie et de santé publique(2023)

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摘要
La dépression et l'anxiété sont des répercussions psychologiques du cancer du sein. C’était la première étude au sud du Maroc dont l'objectif était d'estimer la prévalence de l'anxiété et dépression chez les femmes atteintes de cancer du sein et sous traitement et d'en déterminer les facteurs associés. Il s'agissait d'une étude transversale et multicentrique, qui a été menée entre mars et octobre 2021, chez les femmes marocaines âgées de plus de 18 ans, ayant un diagnostic confirmé du cancer du sein et sous traitement dans l'un des centres d'oncologie (public et privé) relevant de la région du Souss-Massa qui draine les patients du sud du Maroc. Ont été exclus celles qui sont déjà suivies pour des troubles psychiatriques ou mentaux. La taille d’échantillon minimale a été calculée via Gpower. Toutes les participantes ont fourni leur consentement libre et éclairé. Un ensemble de variables socioéconomiques, démographiques et cliniques ont été recueillies en plus de l'anxiété et de la dépression qui ont été évaluées à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADs) version arabe dialectale validée, Il comprend 14 items, permettant ainsi d'obtenir deux scores (score maximum pour chaque score =21). Un score supérieur ou égal à 11 définissait l'anxiété ainsi que la dépression. Les données ont été saisies et analysées sur logiciel Jamovi version 2.2.3. Une régression logistique binaire a été faite en analyse univariée, dont seules les facteurs significatifs(p≤0,05) étaient introduits en multivariée afin d'identifier les facteurs associés à l'anxiété et à la dépression chez la population étudiée. Au total, 230 participantes ont été colligées à raison de 78,3 % en secteur public et 21,7 % en secteur privé. L’âge moyen était de 49,2± 0,5 ; 67,8 % des participantes sont mariées ; 65,2 % sont non scolarisées ; 42,5 % des participantes sont diagnostiquées à un stade TNM III et 68,3 % sont mastectomisées. La prévalence de l'anxiété est 77,4 % et celle de la dépression est de 62,6 %. Les facteurs associés à la dépression en analyse multivariée sont : l’état matrimonial célibataire/mariée (ORa=4,40 ; IC95% 1,26-15,43); le statut professionnel active/inactive (ORa=0,08 ; IC95% 0,01-0,67); le soutien financier (ORa=0,31 ; IC95% 0,12-0,77); avoir des enfants mineurs en charge (ORa=4,24 ; IC95% 1,70-10,53); l'activité physique ≥2h30/semaine (ORa=0,14 ; IC95% 0,03-0,57) ; le stade TNM IV (ORa=6,73 ; IC95% 1,11-40,70); le type de chirurgie mastectomie (ORa=2,70 ; IC95% 1,02-7,13). Les facteurs associés à l'anxiété en analyse multivariée sont : l’âge<50ans/≤50ans (ORa= 3,20 ; IC95% 1,02-10,08); le niveau d’étude universitaire/non scolarisé (ORa=0,13 ; IC95% 0,02-0,98) ; le soutien financier (ORa=0,16 ; IC95% 0,04 - 0,56) ; avoir des enfants mineurs en charge (ORa=5,76 ; IC95% 1,69-19,65); l'activité physique ≥2h30/semaine (ORa=0,08 ; IC95% 0,01-0,40); le statut professionnel active/inactive (ORa=0,04 ; IC95% 0,002-0,55) ; le stade TNM III (ORa=4,62 ; IC95% 1,57-13,54). La prévalence des symptômes d'anxiété et de dépression chez les femmes atteintes du cancer du sein dans notre contexte est très élevée ; liées à des facteurs de risque sociodémographiques (avoir des enfants mineurs, célibataire, âgée de moins de 50ans) et cliniques (diagnostiquée à un stade avancé, mastectomisée); ainsi que, des facteurs protecteurs (une activité physique modéré d'au moins 2H30 par semaine, un niveau d'études élevé, avoir un travail et un soutien financier). Cancer du sein, Dépression, Anxiété. Les auteurs n'ont pas précisé leurs éventuels liens d'intérêts.
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