炎症指标和氧化应激指标对急性心肌梗死患者PCI后发生抑郁的预测价值研究

目的 探讨炎症指标和氧化应激指标对急性心肌梗死患者PCI后发生抑郁的预测价值。方法 选 取2021年就诊于河北省人民医院心脏中心且行PCI的AMI患者282例。采用汉密尔顿抑郁量表24（HAMD-24）评估 患者是否存在抑郁，HAMD-24评分＞20分者被认为存在抑郁，将其作为抑郁组（n=73），其余患者作为非抑郁 组（n=209）。比较两组一般资料、炎症指标〔WBC、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值 （PLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）、全身免疫炎症指数（SII）、平均血小板体积（MPV）〕、氧化应激指 标〔超氧化物歧化酶（SOD）〕。采用多因素Logistic回归分析探讨AMI患者PCI后发生抑郁的影响因素。绘制ROC曲线 以评估相关指标对AMI患者PCI后发生抑郁的预测价值。结果 抑郁组收缩压、WBC、NLR、PLR、MLR、SII、MPV、 SOD高于非抑郁组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，收缩压升高、NLR升高、SOD升高是AMI患者PCI后 发生抑郁的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，NLR、SOD预测AMI患者PCI后发生抑郁的AUC分别为 0.749〔95%CI（0.673，0.825）〕、0.617〔95%CI（0.545，0.688）〕，最佳截断值分别为4.165、141.85 U/ml，灵敏度 分别为61.6%、68.5%，特异度分别为89.5%、58.9%。结论 NLR升高、SOD升高是AMI患者PCI后发生抑郁的独立危险 因素，其中NLR对AMI患者PCI后发生抑郁具有一定预测价值，而SOD的预测价值较低。