我国近10年肾移植术后PTDM危险因素的Meta分析

目的:系统评价我国近10年肾移植术后新发糖尿病(post?transplant diabetes mellitus,PTDM)的主要危险因素.方法:检索CNKI、万方、维普、PubMed等数据库,收集我国学者2010年1月～2020年10月公开发表的有关肾移植术后PTDM危险因素的相关文献,提取其中数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入18篇病例对照研究,共包括5458例患者,肾移植术后PTDM病例1106例,肾移植术后未发生PTDM病例4352例.Meta分析结果显示:年龄[MD=6.09,P<0.00001]、性别[OR=1.22,P=0.02]、糖尿病家族史[OR=5.56,P<0.0001]、供肾来源[OR=1.87,P<0.0001]、BMI[MD=1.76,P<0.00001]、HBV感染[OR=2.52,P=0.04]、HCV感染[OR=2.55,P<0.0001]、CMV感染[OR=1.81,P=0.0008]、环孢菌素A[OR=0.51,P=0.04]、他克莫司[OR=2.34,P=0.003]、急性排斥反应[OR=2.72,P<0.00001]、吸烟史[OR=2.01,P=0.0006]与我国肾移植术后PTDM相关.结论:年龄、性别、糖尿病家族史、供肾来源、BMI、HBV、HCV、CMV、他克莫司、急性排斥反应、吸烟史是我国肾移植术后PTDM的危险因素,环孢菌素A是我国肾移植术后PTDM的保护因素.这些因素值得我国相关临床工作者去关注.