银翘散加味联合抗生素治疗儿童急性扁桃体炎风热犯肺证的临床观察

目的:观察银翘散加味联合抗生素治疗儿童急性扁桃体炎风热犯肺证的临床疗效,并探讨其机制.方法:将96例急性扁桃体炎风热犯肺证患儿随机分为对照组和观察组,各48例,对照组予抗生素治疗,观察组予银翘散加味中药颗粒剂联合抗生素治疗,两组疗程均为7 d.观察临床疗效,比较两组中医证候积分及炎症、免疫相关指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]水平的变化情况.结果:①最终完成试验并纳入统计者92例,观察组45例,对照组47例.②观察组、对照组总有效率分别为95.56％(43/45)、93.62％(44/47);组间临床疗效比较,差异无统计学意义.③组间治疗后比较,观察组各主症评分均低于对照组(P＜0.05).组间治疗后比较,观察组咳嗽、大便情况、舌象情况评分均低于对照组(P＜0.05).④治疗前后组内比较,观察组各炎症和免疫相关指标水平均明显降低(P＜0.05),对照组除IFN-γ外的其余炎症和免疫相关指标水平均明显降低(P＜0.05).组间治疗后比较,观察组SAA、IL-6水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:银翘散加味联合抗生素治疗儿童急性扁桃体炎风热犯肺证,可以显著降低SAA、IL-6表达水平,有效减轻炎症反应,改善临床症状及缓解病情.