基于"肾藏精起亟"理论观察补肾活血复方通过干预klotho改善心梗后心衰大鼠心肌纤维化

目的:从"肾藏精起亟"出发观察补肾活血复方对klotho蛋白的干预情况,以及进一步对心梗后心衰大鼠心肌纤维化的影响.方法:选取60只雄性WKY大鼠,从中随机选45只行左冠状动脉前降支结扎术,构造心肌梗死的大鼠模型,再将其随机分为Model组、BSHX组、Captopril组.剩下的15只作为Sham组仅挂线,不结扎.BSHX组给予模型大鼠补肾活血复方(9.2g·kg-1 ·d-1),Captopril组给予模型大鼠卡托普利(12.5mg·kg-1·d-1),Model组和Sham组同时给予等量的去离子水.用药28d后,使用超声检测并计算左室舒张末期内径(LVDD)、收缩末期内径(LVSD)、短轴缩短分数(FS)和射血分数(EF),免疫印迹法(Western Blot)测定心、肾klotho蛋白及心肌I型胶原蛋白(Col 1a1)的水平,HE染色观察心肌细胞纤维化的程度.结果:造模成功并药物干预28d后,与Model比较,BSHX组、Captopril组LVDD、LVSD、FS、EF明显改善(P＜0.05).与Sham组比较,Model组肾、心组织klotho蛋白浓度明显降低,心肌Col 1a1表达上升;与Model组比较,BSHX组、Captopril组肾、心klotho蛋白水平升高,心肌Col 1a1表达下调,以上检验结果差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血复方(BSHX)可能是通过调控klotho对心梗后心衰大鼠,下调了Col 1a1的表达,达到减轻心肌纤维化的结果,以此来改善心衰.