2型糖尿病患者水果和蔬菜摄入量与全死因及心脑血管死亡关系

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者水果和蔬菜摄入量与全死因死亡及心脑血管死亡的关系,为延长糖尿病患者的生存寿命提供参考依据.方法 于2013年1月采用多阶段随机整群抽样方法在江苏省淮安市抽取纳入基本公共卫生服务慢性病患者健康管理的10 086例T2DM患者进行标准化半定量食物频度问卷(FFQ)调查,随后于2021年12月与死因监测平台进行匹配,追踪截至2021年12月31日的死亡结局,最终纳入水果和蔬菜摄入量数据完整的4 977例T2DM患者进行水果和蔬菜摄入量与全死因死亡及心脑血管死亡关系的单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析.结果 截至2021年12月31日,4977例T2DM[患者中死亡617例,其中心脑血管死亡238例;水果和蔬菜总摄入量＜200、200～249、250～349和≥350g/d时,全死因死亡比例分别为14.37％、11.57％、11.29％和11.55％,心脑血管死亡比例分别为5.79％、5.04％、3.71％和4.05％;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、吸烟情况、饮酒情况、糖尿病病程、体质指数、是否高血压、是否血脂异常、是否冠心病和是否脑卒中等混杂因素后,多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,总水果和蔬菜摄入量为250～349g/dT2DM患者的心脑血管死亡风险为总水果和蔬菜摄入量＜200g/dT2DM患者的0.67倍(HR=0.67,95％CI=0.47～0.95).结论 适当摄入水果和蔬菜可以降低T2DM患者心脑血管死亡风险,对降低T2DM患者死亡风险具有一定意义.