脑卒中相关失眠的治疗新进展

目前失眠的治疗分为药物和非药物治疗,治疗效果不一.对于脑卒中后不同阶段患者失眠的治疗选择尚无定论.本文就常见的失眠治疗方法根据它们在脑卒中后急性期、亚急性期及恢复期失眠的应用进行详细文献回顾,为脑卒中后失眠患者的治疗提供借鉴.目前关于卒中相关失眠治疗高质量的随机对照研究比较少.现有研究不支持使用苯二氮䓬类治疗卒中相关失眠,研究提示睡眠卫生教育和失眠认知行为治疗、非苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂、抗组胺H1受体药物、部分具有镇静作用的抗抑郁药、食欲素受体拮抗剂、中医疗法等有助于改善脑卒中亚急性期和恢复期后睡眠质量,有助于患者神经功能恢复,但存在对神经功能恢复的影响评价不足,对副作用评价不足.