Zukünftige Therapieoptionen für chronisch-entzündliche Darmerkrankungen

Zusammenfassung Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) sind durch rezidivierende Entzündung des Gastrointestinaltrakts gekennzeichnet. Weltweit steigende Inzidenzen belasten das Gesundheitssystem. Neben anderen Faktoren tragen ein aberrantes Immunsystem, eine gestörte intestinale Barriere und Veränderungen des Darmmikrobioms zur Pathogenese der CED bei. Aktuelle und zukünftige Therapien basieren hauptsächlich auf einer Immunmodulation durch Inhibition von Zytokinen bzw. von deren Signalwegen oder durch die Blockade der Immunzellmigration. Ferner könnte auch die Modifikation der Mikrobiota in Zukunft eine wichtige Rolle spielen. Auch wenn bisher keine Prädiktion von primärem Therapieansprechen oder sekundärem Wirkverlust möglich ist, erreichen durch die zunehmenden therapeutischen Optionen immer mehr Menschen mit CED eine steroidfreie klinische Remission und mukosale Heilung.