Comparación de la validez predictiva de desarrollar úlceras por presión de las escalas norton-mi e índice comhon en una unidad de cuidados intensivos

Introduccion: La prevalencia de las ulceras por presion en nuestro pais se estima alrededor del 7,87% a nivel hospitalario, llegando al 18% en las unidades de cuidados intensivos, donde hay mayor riesgo de desarrollar UPP. Ob j etivo: Comparar la habilidad predictiva de dos escalas de valoracion del riesgo de desarrollar UPP (escala Norton-MI e Indice COMHON) en una unidad de cuidados intensivos. M etodologia: Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo. Como poblacion de estudio se incluyeron a todos los pacientes mayores de 18 anos ingresados en la UCI del hospital Obispo Polanco de Teruel desde el 1 de enero de 2017 hasta el 1 de marzo de 2018 que no presentaron ulceras por presion al ingreso y que tuvieron una estancia superior a 72 horas. La variable dependiente fue la presencia o ausencia de ulcera por presion. Las variables independientes fueron la edad, el sexo, el tiempo de estancia, la procedencia, el grupo diagnostico, la media de las puntuaciones de ambas escalas, la categoria y localizacion de la ulcera, la escala Apache II, el valor de prealbumina y los dias hasta la aparicion de la ulcera. Resultados: La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN para la escala Norton- MI fue de 91,66%, 63,13%, 25% y 98,26% respectivamente, mientras que para el Indice COMHON fue de 95,83%, 32,4%, 15,97% y 98,3%. Conclusion: La validez predictiva fue ligeramente superior cuando se utiliza la escala Norton respecto al Indice Comhon. Ambas escalas fueron utiles para catalogar correctamente a los pacientes con bajo riesgo; sin embargo, dadas sus bajas especificidades y VPP, valores de alto riesgo no implican el desarrollo de ulceras por presion.