Hépatite B chronique prise en charge dans les pôles de référence depuis 2008 : premiers résultats

La surveillance nationale de l'hepatite B chronique a ete mise en place en 2008, en collaboration avec les poles de re- ference (services hospitalo-universitaires d'hepatologie), pour decrire les caracteristiques epidemiologiques et clinico- biologiques des patients nouvellement pris en charge pour une hepatite B chronique. L'hepatite B chronique est definie par le portage de l'antigene HBs (AgHBs) depuis plus de six mois. Les caracteristiques des patients qui sont recueillies incluent les modalites de decouverte de l'AgHBs et leurs expositions a risque vis-a-vis du virus de l'hepatite B (VHB). Nous presentons certaines caracteristiques des patients naifs de traitement antiviral, selon le niveau de prevalence de l'AgHBs du pays de naissance (endemicite faible vs. moyenne/forte). Entre janvier 2008 et aout 2009, 1 016 patients ont ete pris en charge, dont 78% sont nes dans une zone de moyenne ou forte endemicite VHB. La decouverte de l'AgHBs est fortuite pour 69% des patients. Le delai entre le depistage et la prise en charge, determine pour 837 patients, est superieur a trois ans pour 41% des patients nes en zone de faible endemicite et pour 22% de ceux nes ailleurs. Ces resultats preliminaires suggerent des pratiques de depistage de l'AgHBs imparfaites et un retard a la prise en charge des personnes depistees, en particulier celles nees dans une zone de faible endemicite VHB.