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NEJM 首次 | 致敬,中国学者揭示在新冠肺炎期间 23 位医护人员死亡

作者: 阿司匹林

时间: 2020-04-16 16:03

由于新病例的迅速增加,2019 年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注,病原体被鉴定为 SARS-CoV-2。截至 2020 年 4 月 16 日,全球确诊病例累计超过 200 万例,死亡 14 万余例。这些数字每天都会更新,而且预计还会进一步增加。

2020 年 4 月 15 日,福建医科大学,长安大学等的团队共同合作在国际顶级医学期刊 NEJM 在线发表题为“Death from Covid-19 of 23 Health Care Workers in China”的研究论文,该研究发现截至 2020 年 4 月 3 日,共有 23 名卫生保健专业人员死于 Covid-19,他们在武汉和中国其他地区的医学实践中被感染。在 16 名医护人员中,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)迅速发展,然后病情迅速恶化。除 3 人外,其余所有年龄都在 50 岁以上。除了 ARDS,这些患者的 Covid-19 并发症还包括心脏损伤,败血性休克,多器官功能障碍综合征,高凝性,心内血栓和菌血症。

截至 3 月 31 日,到湖北省照顾 Covid-19 患者的 42,600 名医护人员中,没有人感染严重的急性呼吸综合征冠状病毒 2(SARS-CoV-2)。这些数据表明,采取严格的预防措施,可以防止医护人员感染 SARS-CoV-2 病毒和随后的死亡风险。

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由于新病例的迅速增加,2019 年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的,病原体被鉴定为 SARS-CoV-2。到 2020 年 1 月,怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自 2020 年 1 月以来,该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至 2020 年 4 月 16 日,全球确诊病例累计超过 200 万例,死亡 14 万余例。这些数字每天都会更新,而且预计还会进一步增加。

截至 2020 年 2 月 24 日,中国 77262 例 Covid-19 患者中有 3387 人(4.4%)是医护人员或其他在医疗机构工作的人。截至 4 月 3 日,在这 3387 名患者中,共有 23 名卫生保健专业人员死于 Covid-19。他们在武汉和中国其他地区的医学实践中被感染。

死亡的 23 名医护人员的中位年龄为 55 岁(29 岁至 72 岁)。男性 17 位,女性 6 位。卫生保健工作者中有 18 名来自武汉,4 名来自武汉以外的湖北省地区,1 名来自海南省。这些人中有 11 人在退休后被重新雇用,并且已知至少 5 人患有慢性病,例如高血压,心房颤动或脊髓灰质炎后综合症。提供直接病人护理的医生有 13 名(在社区保健中心或私人诊所中有 5 名,中医 3 名,内科医生 2 名,呼吸内科医生 2 名,肠胃病医生 1 名);8 名外科医生(包括 3 名眼科外科医生);1 位是心电图技术员;1 位是护士。

19 名获得这些数据的医护人员从 Covid-19 症状发作到入院的中位时间为 6 天(范围从 0 到 15)。其中 3 人在 1 月,17 人在 2 月,3 人在 3 月死亡。所有 23 名医护人员从住院到死亡的中位时间为 19 天(范围为 1 到 47)。在 16 名医护人员中,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)迅速发展,然后病情迅速恶化。除 3 人外,其余所有年龄都在 50 岁以上。除了 ARDS,这些患者的 Covid-19 并发症还包括心脏损伤,败血性休克,多器官功能障碍综合征,高凝性,心内血栓和菌血症。

23 名卫生保健工作者中只有 2 名是呼吸内科医师,他们被专门分配来治疗 Covid-19 患者。死亡的 23 名患者中,没有一例来自传染病医院部门或在专门从事传染病的医院工作。这些患者的感染可能是由于在流行的早期没有足够的预防措施和不足的保护所致。

截至 3 月 31 日,到湖北省照顾 Covid-19 患者的 42,600 名医护人员中,没有人感染严重的急性呼吸综合征冠状病毒 2(SARS-CoV-2)。这些数据表明,采取严格的预防措施,可以防止医护人员感染 SARS-CoV-2 病毒和随后的死亡风险。

参考资料:

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2005696?query=featured_home

本文经授权转载自:iNature,作者:阿司匹林。感谢原作者的精彩分享。

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