Een van de belangrijkste onderzoeksmethoden in de multidisciplinaire diagnostiek van cognitieve stoornissen en dementie is het neuropsychologisch onderzoek (NPO). Uit de NPO-Monitor, een recente inventarisatie van de werkwijze bij een NPO onder psychologen betrokken bij de diagnostiek op Nederlandse geheugenpoli's, kwam veel variatie in de procedure en inhoud naar voren en bleek er behoefte te zijn aan een uniforme werkwijze. Naar aanleiding hiervan werd bij het Nederlands Instituut van Psychologen de Monodisciplinaire richtlijn Neuropsychologisch onderzoek bij lichte cognitieve stoornissen (MCI) en dementie opgesteld (https://www.psynip.nl/secties/neuropsychologie/). In deze richtlijn is een geharmoniseerde kernbatterij opgenomen die aanbevolen wordt als uitgangspunt voor het NPO. Deze geharmoniseerde kernbatterij dient te worden aangevuld met overige relevante tests om individuele vraagstellingen te beantwoorden. Door implementatie van deze richtlijn kan de kwaliteit van het NPO bij deze doelgroep worden gewaarborgd, onderlinge variatie worden verminderd, een betrouwbaardere vergelijking bij herhalingsonderzoek worden gemaakt en de communicatie tussen instellingen worden verbeterd.
Objectives: To systematically review literature on efficacy of amantadine on behavior (irritability/ aggression/agitation, emotional lability, apathy, impairment of executive functioning), participation, quality-of-life (QoL), and safety, in patients with acquired brain injury (ABI).Amantadine is widely used clinically, so comprehensive information on efficacy, participation, QoL and safety is relevant.Methods: We used PRISMA Guidelines.We searched PubMed/EMBASE/CINAHL (last search 28-8-2018) Two independent reviewers performed selection and data-extraction.Quality of studies was assessed, using CONSORT and Quality Assessment Tool for Quantitative Studies (QATFQS).Results: Eleven out of 500 studies were included.Of five RCTs, two reported significant effects on irritability/aggression, and one no effect.One RCT on cognition no effect.One prospective cohort study showed a significant effect on executive functioning.One retrospective study was inconclusive.One single-case experimental design (SCED) study reported significant effect on apathy and three casereports indicated effects on behavior.QoL and societal participation were not measured.No safety issues emerged.Conclusion: Amantadine may be efficacious on irritability and aggression after ABI.Amantadine is a safe drug in the presence of adequate creatinine clearance.Future studies should use designs, suitable for the heterogeneous ABI population, like randomized SCEDs, and should include the effect on societal participation and QoL.
