National University of General San Martín

ObjetivosEstudiar la validez de distintos sistemas de estratificación por riesgo a través del tiempo, usados para monitorizar en forma continua los resultados quirúrgicos inmediatos de la cirugía cardíaca. Material y métodos Se realizó un estudio observacional longitudinal bidireccional; la serie prospectiva correspondió a 246 operaciones cardíacas consecutivas realizadas entre enero y diciembre de 2004, mientras que las series históricas correspondieron a dos muestras de 240 y 220 operaciones llevadas a cabo en 1993 y 1997, respectivamente. De cada paciente se registró la fecha de operación y el puntaje de estratificación por riesgo de acuerdo con el estándar usado en esa época. Para la serie 1993 se utilizó el score de Parsonnet, para la serie 1997 se emplearon los scores de Parsonnet y del PACCN (Provincial Adult Cardiac Care Network de Ontario) y para la serie 2004, los métodos previos y el EuroSCORE. Los resultados se representaron en gráficos de vida ajustada variable de acuerdo con el orden consecutivo de las cirugías, la mortalidad real acontecida y el riesgo estimado para cada paciente con su(s) score(s)correspondiente(s). ResultadosEn la serie de 1993 evaluada con el score de Parsonnet se observó un buen ajuste para el estándar de la época. En la serie 1997, la monitorización con el score de Parsonnet favoreció al desempeño quirúrgico del momento, habida cuenta de la “ganancia de vida neta” encontrada; por el contrario, la comparación con el score del PACCN como un nuevo estándar de calidad mostró resultados quirúrgicos muy por debajo de lo esperado con este nuevo nivel exigido. Por último, la confrontación de los tres scores en la serie 2004 demostró cómo el Parsonnet sobrestimó significativamente el riesgo, el PACCN continuó subestimando el riesgo, aunque en menor medida con respecto a 1997, y el EuroSCORE se aproximó más al valor nulo ideal de un buen ajuste. ConclusionesEl análisis de las series de cirugías cardíacas en distintos períodos, evaluados con curvas de monitorización continua, demuestran la validez temporal de los distintos modelos de ajuste de riesgo utilizados. Mientras que el score de Parsonnet mostró un buen ajuste en la serie de una década atrás, en la serie actual el EuroSCORE se presentó como una opción mejor para estimar la mortalidad acumulada estratificada por riesgo.

Resumen es: Introduccion La insuficiencia cardiaca (IC) es un problema de salud de creciente importancia, especialmente entre los pacientes anosos. Sobre la base ...

La disfagia aórtica secundaria a la compresión extrínseca del esófago por un aneurisma de la aorta descendente es una patología muy poco frecuente. Se presenta el caso de un hombre de 63 años que consulta por disfagia progresiva asociada con pérdida de peso de 6 meses de evolución. Tenía antecedentes de hipertensión y dolor torácico agudo un año antes, que fue interpretado como “síndrome coronario”. La resonancia magnética y el aortograma mostraron una disección aórtica tipo B y un aneurisma epifrénico que estrechaba la porción distal del esófago. El caso se interpretó como un aneurisma progresivo causado por una disección aórtica que había pasado inadvertida un año antes. Después del reemplazo de la aorta descendente el paciente presentó una paraplejía como complicación mayor. La disfagia mejoró rápidamente y 6 meses más tarde, el esofagograma demostró un tránsito normal.

The Review summarizes much of particle physics and cosmology. Using data from previous editions, plus 3,200 new measurements from 903 papers, we list, evaluate, and average measured properties of gauge bosons and the recently discovered Higgs boson, leptons, quarks, mesons, and baryons. We summarize searches for hypothetical particles such as supersymmetric particles, heavy bosons, axions, dark photons, etc. Particle properties and search limits are listed in Summary Tables. We give numerous tables, figures, formulae, and reviews of topics such as Higgs Boson Physics, Supersymmetry, Grand Unified Theories, Neutrino Mixing, Dark Energy, Dark Matter, Cosmology, Particle Detectors, Colliders, Probability and Statistics. Most of the 118 reviews are updated, including many that are heavily revised. The Review is divided into two volumes. Volume 1 includes the Summary Tables and 96 review articles. Volume 2 consists of the Particle Listings and contains also 22 reviews that address specific aspects of the data presented in the Listings. The complete Review (both volumes) is published online on the website of the Particle Data Group ( pdg.lbl.gov ) and in a journal. Volume 1 is available in print as the PDG Book. A Particle Physics Booklet with the Summary Tables and essential tables, figures, and equations from selected review articles is available in print, as a web version optimized for use on phones, and as an Android app. The PDG API (Application Programming Interface) provides access to the data published in the Review in machine-readable format.

The intensification of Oreochromis niloticus (Linnaeus) aquaculture in the Peruvian Amazon has increased the need for detailed knowledge of its parasite fauna, particularly monopisthocotyls, which can severely impact gill function and fish health. This study aimed to characterize the community of monopisthocotyls infecting the gills of O. niloticus from a natural water body in Amazonas, Peru, and to describe a new species of Gussevia Kohn Paperna, 1964. Forty tilapias were sampled in June 2024 from the Mashuyacu River (Amazonas, Peru). Gills were removed and processed using standard protocols for monopisthocotyls, staining and mounting. Sclerotized structures were examined under phase-contrast microscopy, measured, and illustrated, and parasitological indices were calculated. Four previously known species were identified: Cichlidogyrus tilapiae Paperna, 1960, C. sclerosus Paperna Thurston, 1969, C. thurstonae Ergens, 1981 and Scutogyrus longicornis (Paperna Thurston, 1969). In addition, a new monopisthocotyl is described based on the morphology of its copulatory complex and haptoral sclerites. Gussevia peruensis n. sp. can be readily distinguished from these congeners by the unique configuration of its accessory piece, which is medially widened and terminates distally in a rounded, laterally directed tip with a comma-shaped branching. The haptoral structures further support the distinctiveness of the new species, particularly the combination of a thin, medially curved dorsal bar and dissimilar anchors with moderately developed roots. Although just one species of the host was parasitized by G. peruensis n. sp. showed low prevalence (2.5