目的 探讨股骨颈骨折患者应用医养结合理念指导下的中医特色康复护理的效果.方法 选取2021年05月-2022年07月收治的共计300例股骨颈骨折患者,以随机数字表法分组,分成干预组(n=150)与对照组(n=150),对照组给予常规康复护理,干预组给予医养结合理念指导下的中医特色康复护理,对两组髋关节功能、疼痛程度、自我护理能力、日常生活能力及并发症进行比较.结果 干预后两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低(P＜0.05),Harris髋关节功能评分提高(P＜0.05),与对照组相比,干预组Harris评分更高(P＜0.05),VAS评分更低(P＜0.05);干预后两组自我护理能力量表(ESCA)评分均提高(P＜0.05),干预组评分较对照组更高(P＜0.05);干预后两组改良Barthel指数(MBI)评分均提高(P＜0.05),干预组评分较对照组更高(P＜0.05);干预组(4.67％)并发症发生率较对照组(12.67％)更低(P＜0.05).结论 股骨颈骨折患者采用医养结合理念指导下的中医特色康复护理,可促进髋关节功能的提高,缓解疼痛,提高自我护理与日常生活能力,降低并发症发生率.
Objective To explore the impact of whole-process quality control management in disinfection supply centers on the quality of nursing management.Methods A total of 42 staff members from Dongying Second People's Hospital from August 2020 to July 2021 were selected as the control group,and given routine nursing management.A total of 42 staff members from August 2021 to July 2022 were selected as the research group,and given overall quality control management.The device handling quality,device handling qualification rate,device handling awareness,and staff satisfaction between the two groups were compared.Results In comparision of the control group,the quality of device handling(safety identification,device handling,risk prevention,and service awareness)in the study group was higher(P＜0.05),the qualified rate of instruments in the study group was higher(P＜0.05),the score of cognitive status of device processing(work attitude,skill mastery,knowledge mastery,and work motivation)in the study group was higher(P＜0.05).In comparision of the control group(78.57％),the staff satisfaction in the study group(95.24％)was higher(P＜0.05).Conclusions The application of whole-process quality control management in the nursing management of disinfection and supply centers can improve the quality of device handling,the qualified rate of device handling,the cognitive status of device handling,and the satisfaction of staff.
更好地保障儿童的用药安全性与合理性提供,儿童因为年龄小,身体各个机能发育不成熟,药物在体内的吸收代谢不仅与成年人差异大,而且对身体的影响极大,这就导致儿童用药风险高.本文对当前儿童用药存在的问题进行了分析之后对如何指导儿童安全用药的具体措施进行了探讨目的是为了避免儿童用药事故的发生,从而提高儿童用药安全性.
目的 探讨老年上肢骨折创伤患者采用多元化延续护理对术后康复的影响.方法 选取2021年12月-2022年11月治疗的老年上肢创伤骨折患者共计104例,以随机数字表法分成干预组(52例)和对照组(52例),对照组采用常规随访护理干预,干预组采用多元化延续护理干预,比较两组遵医依从性、自我护理能力、生活质量及并发症发生率.结果 干预组(98.08％)遵医依从性较对照组(80.77％)更高(P＜0.05);两组干预3个月后自我护理能力测定量表(ESCA)评分提高(P＜0.05),干预组评分较对照组更高(P＜0.05);两组干预3个月后生活质量综合评估量表(GQOLI-74)评分提高(P＜0.05),干预组评分较对照组更高(P＜0.05);干预组(3.85％)并发症发生率较对照组(17.31％)更低(P＜0.05).结论 多元化延续护理应用于老年上肢创伤患者干预中,可提高遵医依从率,改善自我护理能力,提高生活质量,减少并发症发生.
目的 探讨扶正抑瘤汤加减联合白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨(AG)化疗治疗胰腺癌(PC)的应用效果.方法 研究为回顾性分析,收集2018年12月-2022年12月100例PC患者的临床资料,将接受AG化疗的50例患者纳入对照组,将接受扶正抑瘤汤加减联合AG治疗的50例患者纳入观察组.治疗前及治疗后,检测并比较两组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原(CA125)]水平;治疗期间,观察并记录两组毒副反应发生情况;并比较两组临床疗效.结果 治疗3个月后,两组CD3+、CD4+水平降低,CD8+水平升高,但观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05);两组CEA、CA19-9、CA125均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、乏力发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 扶正抑瘤汤加减联合AG化疗治疗PC不仅可以改善PC患者免疫功能指标、血清肿瘤标志物水平,还可以降低毒副反应的发生率,且临床疗效较好.
目的 探讨间歇性鼻饲在老年脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果.方法 选取2021 年09月-2022年09月收治的老年脑卒中后吞咽障碍患者94例,按随机数字表法分为两组,每组47例.对照组采取持续经鼻胃管置管鼻饲法,观察组采用间歇性鼻饲法,两组患者均持续干预两周.比较两组吞咽功能、营养状态、口咽舒适度、并发症和生活质量.结果 观察组干预后标准吞咽功能量表(SSA)中临床检查、饮水测试以及正常进食评分均低于对照组(P＜0.05).观察组干预后前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)水平均高于对照组(P＜0.05).观察组干预后舒适状况量表(GCQ)中社会文化、生理、心理及环境评分高于对照组(P＜0.05).观察组误吸、肺部感染、腹泻、呕吐等并发症少于对照组(P＜0.05).观察组干预后吞咽障碍特异性生存量表(SWAL-QOL)中心理负担、进食持续时间、进食欲望、症状发生频率、食物的选择、交流、恐惧、心理健康、社交、劳累以及睡眠评分均高于对照组(P＜0.05).结论 间歇性鼻饲可改善老年脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,提高患者营养状态水平和口咽舒适度,减少并发症发生,从而提升患者生活质量.
目的 探讨老年支气管哮喘(BA)患者采用分级护理联合聚焦解决模式对肺功能、治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取2019年11月-2022年10月治疗的老年BA患者共计92例,以随机数字表法分成干预组(46例)和对照组(46例),对照组给予常规护理干预,干预组给予分级护理联合聚焦解决模式护理,比较两组肺功能、治疗依从性及生活质量.结果 两组干预后用力呼吸肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)提高(P＜0.05),干预组较对照组更高(P＜0.05);干预组(97.83％)治疗依从性较对照组(80.43％)更高(P＜0.05);两组干预后支气管哮喘生命质量调查问卷(AQLQ)评分提高(P＜0.05),干预组评分较对照组更高(P＜0.05).结论 分级护理联合聚焦解决模式应用于老年BA患者中,能够改善肺功能,提高治疗依从性及生活质量.
目的 分析某三甲医院2018-2022出院死亡患者的流行病学特征,为临床诊治、疾病预防控制提供参考.方法 用Office16 Excel表格对某三甲医院"病案统计管理系统"来源的数据进行整理,SPSS26.0对数据进行描述性分析.结果 该三甲医院2018-2022年出院患者病死率为0.30％,其中男性出院患者的病死率高于女性(P＜0.05),年龄大于40岁的死亡病例占总死亡病例的比86.57％,职业为农民的死亡病例占比最多,为59.51％,死亡病例的出院时间在1月份、2月份、12月份均高于其他月份,出院死亡患者的死亡原因前三位是循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤.结论 社会应更多关注中老年男性的健康,向农村居民倾斜医疗资源,切实做好三级预防,从源头降低慢性病的发病率及死亡率.
目的 探讨清开灵注射液辅助治疗缺血性脑卒中(IS)的效果及其对神经功能的影响.方法 选取2021年01月-2022年12月收治的74例IS患者,按随机数表法将其分为两组.对照组37例采用常规西药治疗,观察组37例在对照组基础上加用清开灵注射液治疗,两组持续治疗14 d.比较两组临床效果、中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)、血流变学参数、炎症因子水平以及不良反应情况.结果 相比于对照组,观察组治疗总有效率较高(P＜0.05);相比于对照组,观察组治疗后口舌歪斜、舌强语謇、半身不遂、苔黄厚腻积分较低(P＜0.05);相比于对照组,观察组治疗后NIHSS评分较低,BI评分较高(P＜0.05);相比于对照组,观察组治疗后全血黏度(CP)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)、纤维蛋白原(FIB)水平均较低(P＜0.05);相比于对照组,观察组治疗后血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-2(IL-2)、肿瘤抑制因子-α(TNF-α)水平均较低(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,无统计学差异(P＞0.05).结论 清开灵注射液辅助治疗IS患者疗效确切,能够有效改善患者神经功能损伤以及血液流变学状态,对痰热闭窍证相关症状缓解能力较强,降低炎症因子水平,治疗效果显著,且安全性较高.
目的 探讨中老年股骨颈骨折锁定板内固定手术后隐性失血的危险因素及护理对策.方法 选取2021年06月-2022年06月行锁定板内固定术的263例中老年股骨颈骨折患者,分析患者术后隐性失血发生情况,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析.结果 263例患者中总失血量平均为(797.94±284.63)mL,显性失血量平均为(127.68±22.17)mL,隐性失血量平均为(670.26±54.22)mL;不同年龄、BMI、AO骨折类型、手术时间及是否合并高血压、是否合并糖尿病患者在总失血量、显性失血量、隐性失血量上比较差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic多因素分析结果显示,年龄、合并高血压、合并糖尿病、AO骨折类型、手术时间是影响中老年股骨颈骨折锁定板内固定手术后隐性失血的独立危险因素(P＜0.05).结论 中老年股骨颈骨折锁定板内固定手术后隐性失血与年龄、慢性疾病、骨折类型、手术时间等存在密切关系,护理人员要加强围手术期护理干预,以减少术后隐性出血量.
目的 探索术前诱发性肺量预康复训练对老年肺癌手术患者术后短期肺功能、运动耐力及肺部并发症的影响.方法 选取2021年04月-2022年10月期间89例择期行老年肺癌手术患者作为研究对象,随机数字表法分为系统组和预康复组.系统组44例术前给予系统肺康复呼吸训练,预康复组45例术前给予诱发性肺量预康复训练,两组患者术后均采用同样的呼吸训练方案,对比两组患者肺功能、运动耐力及肺部并发症.结果 两组患者术后7 d末用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、潮气量水平较入院时降低,预康复组高于系统组;呼吸频率水平较入院时升高,预康复组低于系统组(P＜0.05).两组患者术后7 d末Borg量表(BS)评分水平较入院时降低,预康复组低于系统组;6 min步行试验(6MWT)水平较入院时升高,预康复组高于系统组(P＜0.05).经Fisher确切概率法检验,预康复组肺部并发症发生率2.22％(1/45)与系统组6.82％(3/44)经比较无差异(P＞0.05).结论 术前诱发性肺量预康复训练可改善老年肺癌手术患者术后短期肺功能,调控其运动耐力,安全性良好.
目的 分析保乳手术与根治性手术在乳腺癌患者中的应用价值.方法 选取2020年01月-2023年03月68例乳腺癌患者,按照患者的手术意愿分组,对照组30例,观察组38例.对照组采取乳腺癌根治术,观察组采取保乳手术.比较两组手术相关指标的差异,比较两组手术前后焦虑评分、抑郁评分、自我效能评分、生活质量评分的变化,并随访1年观察两组生存率与复发率的差异.结果 (1)两组手术时间、术中出血量相比,差异无意义(P＞0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,手术满意度高于对照组,差异有意义(P＜0.05);(2)手术前,两组各评分相比,差异无意义(P＞0.05);手术后,观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组,自我效能评分、生活质量评分高于对照组,差异有意义(P＜0.05);(3)随访发现,两组生存率与复发率相比,差异无意义(P＞0.05).结论 保乳手术的远期疗效与根治性手术相当,且能够降低术后并发症发生率,改善患者的心理状况,提高自我效能与生活质量.
目的 探讨支气管哮喘患者自我感受负担与自我管理水平的相关性.方法 前瞻性研究,选择2020年02月-2021年02月接受治疗的65例支气管哮喘患者作为研究对象,所有患者门诊接受治疗,并接受为期3个月的随访,分别于门诊治疗当天、随访1个月、3个月,使用自我感受负担量表(SPBS)及自制自我管理水平量表,评估患者的自我感受负担及自我管理水平.重点分析支气管哮喘患者自我感受负担与自我管理水平之间的关系.结果 门诊治疗当天,患者SPBS得分高,随访1个月逐渐降低,随访3个月时更低,差异有统计学意义(P＜0.05);自我管理水平门诊治疗当天各项评分及总分最低,随访1个月有升高,随访3个月最高,差异有统计学意义(P＜0.05);相关性检验,SPBS评分与自我管理水平各项及总评分均呈负相关(r＜1,P＜0.05).结论 支气管哮喘患者自我感受负担与自我管理水平密切相关,自我感受负担越轻,患者自我管理水平越高.
目的 探析血清白细胞介素(IL-12)、血管内皮细胞生长因子(VEGF-A)水平对原发性肝癌患者TACE治疗预后的影响.方法 回顾性分析,收集2019年01月-2020年01月接受肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗且完成1年随访的60例原发性肝癌患者临床资料,依据随访期间患者的预后情况分为不良组12例与良好组48例;全部患者病历资料、实验室资料均完整;比较两组TACE术前血清IL-12、VEGF-A水平对原发性肝癌患者TACE治疗预后的影响.结果 随访60例原发性肝癌患者接受TACE治疗1年后的预后情况,其中预后不良组有12例,预后不良发生率为20.00％;不良组血清VEGF-A、甲胎蛋白(AFP)水平高于良好组,IL-12水平低于良好组,差异有统计学意义(P＜0.05);经COX回归分析发现,VEGF-A、AFP水平高可能是原发性肝癌患者TACE治疗预后不良的危险因素(OR＞1,P＜0.05),血清IL-12可能是作为原发性肝癌患者预后不良的保护因素(OR＜1,P＜0.05).结论 原发性肝癌患者血清IL-12、VEGF-A水平对原发性肝癌患者TACE治疗后预后不良存在一定联系.
目的 探究微创腹腔镜和常规开腹手术治疗老年急性结石性胆囊炎患者的临床疗效.方法 选择2021年01月～2023年01月收治的老年急性结石性胆囊炎患者的100例,根据不同的手术治疗方法分为对照组和观察组,对照组(n=30)患者给予常规开腹手术治疗,观察组(n=70)给予微创腹腔镜手术进行治疗.比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、肠道恢复时间、住院时间以及术后1 h、24 h及术后6个月时的VAS评分情况以及术后并发症发生情况.结果 观察组总有效率97.14％高于对照组80％(P均＜0.05);患者手术时间(45.4±13.1)min、术中出血量(20.6±4.8)ml、肠道恢复时间(21.2±5.7)h、住院时间(4.6± 1.4)d均优于对照组组手术时间(75.6±15.7)min、术中出血量(87.6±16.3)ml、肠道恢复时间(47.6±8.2)h、住院时间(12.5±3.6)d,(P均＜0.05);术后1 h、24 h及术后6个月各个时间段观察组患者VAS评分均优于对照组,(P均＜0.05);并发症的发生率观察组2.86％为明显低于对照组20.00％,(P均＜0.05).结论 对老年急性结石性胆囊炎患者给与微创腹腔镜手术进行治疗与常规开腹手术比较,可有效缩短手术时间,缩短患者肠道恢复时间以及住院的时间,降低患者的疼痛,减少并发症的发生.
Liver cancer is one of the common malignant tumors in China,with a high mortality rate,which brings great economic and social burden to our country.Recent studies have found that long non coding RNA(lncRNA)is involved in the proliferation,migration,invasion,and metastasis of liver cancer cells.Based on an overview of lncRNA plasma cell tumor variant translocation gene 1(PVT1),this article focuses on the role of lncRNA PVT1 in the occurrence,progression,and metastasis of liver cancer.
Objective The clinical efficacy of Abnormal Uterine Bleeding due to deficiency of qi and blood by using Modified Danggui Buxue Decoction in Fu Qing Zhu TCM Gynaecology.Methods Choose 46 patients that corresponding to Abnormal Uterine Bleeding due to deficiency of qi and blood randomly from Heilongjiang Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine gynecology outpatient date from July 2021 to April 2024.Treat them on the basis of Modified Danggui Buxue Decoction,They are divided into three groups according to their age,The youth group is 25-35 years old,the middle-aged group is 36-45 years old,and the elderly group is 46-55 years old.Results Of the 46 patients,32 were cured,8 were markedly effective and 6 were ineffective.The total effective rate was 87.00％;Among them,there are 11 people aged 25-35,7 were cured,2 were markedly effective and 2 were ineffective,the effective rate was 81.82％;There are 18 people aged 36-45,14 are cured,2 are markedly effective and 2 are ineffective,The effective rate was 88.89％;There are 17 people aged 46-55,11 are cured,4 are markedly effective and 2 are ineffective,The effective rate was 88.24％.Conclusions 1.Modified Danggui Buxue Decoction had good effection on Abnormal Uterine Bleeding due to deficiency of qi and blood,not only could it cure senile patients,young and middle-aged patients with the same pathogenesis were also cured successfully.2.The clinical efficacy of senile patients was superior to young and middle-aged patients,but the difference was not statistically significant(P＞0.05).
目的 评价行为导向教学法在手术室临床护理带教中的应用效果.方法 选取2022年07月-2023年03月医院手术室实习的51名护理实习生为调研目标,按照信封分组法划分为对照组(25名)与试验组(26名).带教方案分别为常规带教、行为导向教学法带教模式,最终将两组数据详情予以评估分析.结果 试验组综合测评成绩、核心能力评分、学习能力评分、带教满意评分、批判性思维能力、带教模式认可度均高于对照组,职业倦怠低于对照组(P＜0.05).结论 开展行为导向教学法带教模式后,有助于提高手术室护理实习生对临床工作的正确认知,改善其职业核心能力,全面提升综合测评成绩,应用价值显著.
目的 探讨磁共振三维水选择成像(MRI3D-WATS)序列对膝关节软骨损伤的诊断价值.方法 选取2021年04月—2023年04月收治的疑似膝关节软骨损伤患者108例,均行MRI质子密度加权像(PDWI)、T2弛豫时间图(T2-mapping)及3D-WATS序列成像,并在MRI后1周内行关节镜检查.以关节镜结果为"金标准",比较PDWI、T2-mapping、3D-WATS序列结果与关节镜结果,比较3种序列对早期软骨损伤的诊断效能,比较3种序列软骨损伤分期结果与关节镜结果,分析3种序列软骨损伤分期结果与关节镜结果的一致性.结果 108例患者经关节镜诊断软骨损伤88例(Ⅰ期29例,Ⅱ期25例,Ⅲ期22例,Ⅳ期12例),非软骨损伤20例;PDWI序列诊断灵敏度为62.50％、特异度为75.00％、准确率为64.81％;T2-mapping序列诊断灵敏度为79.55％、特异度为85.00％、准确率为80.56％;3D-WATS序列诊断灵敏度为94.32％、特异度为95.00％、准确率为94.44％;3种序列对软骨损伤的诊断准确度、灵敏度比较:3D-WATS序列＞T2-mapping序列＞PDWI序列,漏诊率比较:3D-WATS序列＜T2-mapping序列＜PDWI序列(P＜0.05);3D-WATS序列一致性最好,T2-mapping序列次之,PDWI序列一致性较低.结论 MRI 3D-WATS序列对膝关节软骨损伤及分期具有较高诊断价值,可作为临床诊断常用序列.
Objective To explore the application value of magnetic resonance angiography(MRA)combined with early stroke risk prediction tool(ABCD2 score)in patients with transient ischemic attack(TIA).Methods 60 patients clinically diagnosed and hospitalized as TIA in Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College from 2022.05 to 2023.05 were selected as the objects of this study.All patients received MRA and ABCD2 score examination,and the influence of different examination methods on the detection of TIA patients and their prognosis was analyzed.Results From the MRA examination results,the detection rates of normal or mild stenosis group,moderate stenosis group,severe stenosis or occlusion group were 43.33％,36.67％and 20.00％,respectively.Among them,the incidence of cerebral infarction in TIA patients in severe stenosis or occlusion group and moderate stenosis group was higher no matter one week or one month.According to the results of ABCD2 scores,the detection rates of low-risk group,medium-risk group and high-risk group were 60.00％,36.67％and 3.33％,respectively.The incidence of cerebral infarction of TIA patients in medium-risk group and high-risk group was relatively high no matter one week or one month.Under combined application,TIA patients with stenosis ≥50％and≥4 score had the highest incidence of cerebral infarction,followed by TIA patients with stenosis＜50％and ≥4 score,and TIA patients with stenosis＜50％and＜4 score were the lowest(P＜0.05).Conclusions ABCD2 score combined with MRA examination has better detection effect in TIA patients,and based on this result,the possibility of cerebral infarction in TIA patients can be effectively understood.
