Numerous age-related changes in all areas of life increase the risk of inadequate nutrition and, consequently, the risk of malnutrition, dehydration, sarcopenia, and frailty. As more and more people with obesity reach old age, the prevalence of obesity and its associated diseases also increase with age. The aim of this review is to present relevant age-related changes and the resulting recommendations for the prevention and treatment of these geriatric nutritional syndromes.In general, the diet of older people, just as in younger years should be as varied and diverse as possible and based on nutrient-dense and predominantly plant-based foods. Particular attention must be paid to an adequate intake of energy according to individual needs, meeting the increased protein requirement (guiding value for daily intake: 1 g/kg body weight), and adequate water intake (approximately 30 ml/kg body weight and day). Routine screening for malnutrition followed by investigation of potential causes enables early detection of existing problems and identification of possible starting points for intervention. Strategies for the prevention and treatment of malnutrition range from eliminating underlying causes to supportive measures, nutritional counseling, dietary modification, and oral nutritional supplements to enteral and parenteral nutrition. Weight-reducing diets should only be considered in older persons with obesity who have weight-related health problems, and after careful weighing of the benefits and risks, particularly for muscle function. Nutritional interventions should always be individualized and comprehensive, initiated early, and maintained for a sufficient period of time in order to address the great heterogeneity, the multitude of influencing factors, and the complex needs of older people.
Zusammenfassung Das prämenstruelle Syndrom (PMS) stellt eine weit verbreitete gesundheitliche Herausforderung für Frauen im gebärfähigen Alter dar. Es ist gekennzeichnet durch eine Vielzahl physischer, psychischer und sozialer Beschwerden, die sich insbesondere in der Lutealphase manifestieren. Neben hormonellen Schwankungen wird zunehmend die Rolle der Ernährung als potenzieller Einflussfaktor für die Intensität und Wahrnehmung von prämenstruellen Symptomen untersucht. Unklar ist allerdings, wie viele Frauen ernährungsbezogene Beschwerden haben und welche Nahrungsfaktoren hierbei eine Rolle spielen. Mithilfe einer systematischen Befragung von 368 Frauen sollten die Prävalenz und die häufigsten prämenstruellen Symptome erfasst werden. Zudem wurden Veränderungen im Ernährungsverhalten während der Menstruation und Lutealphase analysiert, um mögliche Zusammenhänge zu identifizieren. Die Auswertung der Umfrage zeigte, dass über 90% der Frauen von prämenstruellen Beschwerden betroffen sind, die häufig zu sozialen und beruflichen Beeinträchtigungen führen. Die am häufigsten genannten Symptome waren Verdauungsprobleme, Müdigkeit und Stimmungsschwankungen. Zudem berichteten 81% der Frauen, ihr Ernährungsverhalten zu verändern, insbesondere durch einen erhöhten Konsum zuckerhaltiger, kohlenhydratreicher und fettreicher Lebensmittel. Zusammenfassend zeigt die Studie, dass vier Fünftel der befragten Frauen, überwiegend jüngere Teilnehmerinnen, unter zyklusabhängigen Beschwerden mit negativen Auswirkungen auf das Ernährungsverhalten leiden. Die Daten unterstreichen den Bedarf an spezifischen Ernährungsinterventionen beim prämenstruellen Syndrom, um zyklusabhängige Ernährungsungleichgewichte zu reduzieren und das Wohlbefinden zu verbessern. Die Ergebnisse liefern erste Hinweise auf zyklusabhängige Veränderungen des Ernährungsverhaltens und verdeutlichen den Bedarf an weiteren analytischen Untersuchungen, um die Rolle der Ernährung bei PMS-bedingten Beschwerden gezielter zu verstehen.
Zusammenfassung Bei Menschen mit Adipositas besteht sehr häufig eine Metabolische Dysfunktion-assoziierte steatotische Lebererkrankung (MASLD). Diese kann über eine Steatohepatitis (MASH) und die Entwicklung einer Leberfibrose zur Leberzirrhose und ihren Komplikationen, wie etwa Leberdekompensation oder Leberzellkrebs, fortschreiten und ist weiterhin mit einer Risikoerhöhung für kardiovaskuläre, metabolische und renale Folgeerkrankungen sowie für extrahepatische Malignome assoziiert. Neben der Lebensstilintervention stehen mittlerweile mit Resmetirom, medikamentösen Therapien zur Gewichtsreduktion und der bariatrischen Chirurgie effektive Therapieoptionen der MASH zur Verfügung, weshalb Risikopersonen mittels nicht-invasiver Tests frühzeitig identifiziert werden sollten, um sie einer effektiven Therapie zuzuführen. In dieser Übersicht fassen wir die aktuelle Evidenz zum diagnostischen und therapeutischen Management der MASLD zusammen.
